患者男,47岁,咳嗽日久,每遇冷即发,伴鼻塞喷嚏、大便稀溏、小便频急。辨证为肺脾气虚,卫外不固,兼痰湿内停。治以补肺健脾、益气固表、化饮止咳,拟玉屏风散合小青龙汤加减,并强调整体辨证,肺为水之上源,诸症同治。看诊展现肺脾气虚体质咳嗽的全程辨治思路,以及整体观念的临床应用。
咳嗽1月余,因受凉诱发,反复不愈
患者自初中起每年入冬天凉即发咳嗽,持续两三月,本次九月底出差坐动车受凉后出现咳嗽,怕冷,稍有喘促,曾服小青龙颗粒好转但停药即发。伴喷嚏、流清涕、鼻塞,左侧不通感,咽部有滤泡,受刺激易咳。大便每日一行但不成形,有不消化物,入睡困难。近有膀胱胀痛、尿频尿不尽感,午后明显。体检未发现异常。
舌苔偏白
未提及
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咳嗽
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