湿热痹阻,津不上承:53岁女性干燥综合征伴多关节痛的中药清热利湿通络法
登录后观看

视频章节(3)

1
患者主诉
患者自述口干舌燥3年伴手指肿痛、颈椎痛半年
00:00:45
2
四诊问询
医生详细询问关节疼痛、大便、月经史及舌脉诊
00:05:00
3
治疗建议与医嘱
解释免疫病不能除根,中药兼顾,并指导服药与生活调护
00:12:10

湿热痹阻,津不上承:53岁女性干燥综合征伴多关节痛的中药清热利湿通络法

女 · 53岁 2018年05月07日 · 00420180507001 9 次观看 17:37

患者女,53岁,口干舌燥3年,诊断为干燥综合征,伴双侧食指肿痛、颈椎疼痛半年。现症见口干不欲饮,眼干模糊,手指晨僵肿痛,颈椎痛,大张口面颊痛,髋痛,咽异物感,大便解不净。中医辨证为湿热痹阻,津不上承,治以清热利湿、通络止痛,方用生石膏等。看诊凸显免疫性疾病与劳损的鉴别,展现中西医结合慢病管理及患者教育思路。

原处方

1 张 · 原始记录

原处方为 VIP会员内容

开通 VIP 解锁全部原始处方

立即升级 VIP

看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

口干舌燥3年,伴手指关节肿痛、颈椎痛半年

现病史

患者2016年4月无明显诱因出现口干舌燥,后于公立医院确诊干燥综合征,曾服中药半年无效。约2017年11月出现双侧食指肿痛,晨僵,时轻时重,伴颈椎疼痛(多因长时间用手机诱发),头颈活动受限;大张口时面颊部疼痛,右侧为甚;髋部按压痛1年余。平素眼干模糊,咽部异物感,少量粘痰不易咯出,大便日1-2次,质软不成形,但总有解不净感。2015年因子宫内膜异位症、巧克力囊肿行子宫切除术,现已绝经。更年期曾患抑郁症,服黛力新,现已停用。否认药物及食物过敏史。否认怕冷,饮食可。

舌象

未提及

脉象

未提及

临床诊断

痹证(病)

辨证思路

VIP会员内容

辩证思维导图

VIP会员内容

AI深度解方

· 组方解析 · 临床应用 · 安全提示

AI 深度解方为 VIP会员内容

开通 VIP 解锁组方解析、药对配伍与安全提示

立即升级 VIP