地黄煎丸

出自「圣济总录」

地黄煎丸

圣济总录 出处:《圣济总录》卷一八七

功效主治

原文

诸虚损。

译文

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方剂组成

原文

地黄二十斤(沉者,净洗,阴干,令水脉尽,木臼内杵,绞汁,余滓更入法酒五升,重杵,再绞,与前叶相和于银石器内,慢火煎,柳木篦子搅,膏成放冷,更入乌鸡子清十枚,大麻油五合搅匀,次入诸药)、山芋四两、鹿角胶(炙燥)三两、山茱萸(焙)一两、牛膝(酒浸,切,焙)、肉苁蓉(去皴皮,酒浸,切,焙)、菟丝子(酒浸一宿,烂捣,拍作饼,焙)、巴戟天(去心)、白茯苓(去黑皮)、虎骨(酥炙)、附子(炮裂,去皮脐)、干漆(炒)、牡丹皮(剉,焙)、泽泻(炮)、续断各二两、生干地黄(焙,木臼捣)、熟干地黄(焙,木臼捣)、甘草(炙,剉)

现代用量转换
地黄 二十斤 (沉者,净洗,阴干,令水脉尽,木臼内杵,绞汁,余滓更入法酒五升,重杵,再绞,与前叶相和于银石器内,慢火煎,柳木篦子搅,膏成放冷,更入乌鸡子清十枚,大麻油五合搅匀,次入诸药) 山芋 四两 约120g 鹿角胶 三两 约90g (炙燥) 山茱萸 一两 约30g (焙) 牛膝 二两 约60g (酒浸,切,焙) 肉苁蓉 二两 约60g (去皴皮,酒浸,切,焙) 菟丝子 二两 约60g (酒浸一宿,烂捣,拍作饼,焙) 巴戟天 二两 约60g (去心) 白茯苓 二两 约60g (去黑皮) 虎骨 二两 约60g (酥炙) 附子 二两 约60g (炮裂,去皮脐) 干漆 二两 约60g (炒) 牡丹皮 二两 约60g (剉,焙) 泽泻 二两 约60g (炮) 续断 二两 约60g 生干地黄 (焙,木臼捣) 熟干地黄 (焙,木臼捣) 甘草 (炙,剉)

炮制说明

地黄 沉者,净洗,阴干,令水脉尽,木臼内杵,绞汁,余滓更入法酒五升,重杵,再绞,与前叶相和于银石器内,慢火煎,柳木篦子搅,膏成放冷,更入乌鸡子清十枚,大麻油五合搅匀,次入诸药

选取沉水的地黄,洗净后阴干至水分完全去除,放入木臼中捣烂,绞取汁液;药渣加入五升法酒,再次捣烂绞汁,与之前的汁液混合,放入银或石器皿中,用小火慢煎,并用柳木篦子不断搅拌,熬成膏状后放冷,再加入十枚乌鸡蛋清和五合大麻油搅匀,备用。

目的通过反复绞汁、慢火煎膏,浓缩药力,便于后续制成丸剂;加入鸡子清和大麻油可增强滋润和调和作用。

鹿角胶 炙燥

将鹿角胶放在小火上烘烤至干燥,或用微火炒至表面微黄、质地酥脆。

目的炙燥后能增强温补肝肾、益精养血的作用,同时便于粉碎入药。

山茱萸 焙

将山茱萸放入锅中,用小火加热并不断翻动,至表面微黄、干燥即可。

目的焙制可降低山茱萸的酸涩之性,增强补益肝肾、固涩的功效。

牛膝 酒浸,切,焙

将牛膝用黄酒浸泡至透,取出切成薄片,再用小火焙干。

目的酒浸后能增强活血通经、补肝肾的作用,焙干便于保存和粉碎。

肉苁蓉 去皴皮,酒浸,切,焙

刮去肉苁蓉表面的粗皮,用黄酒浸泡至软,切成薄片,再用小火焙干。

目的去皴皮可除去杂质,酒浸后增强补肾阳、益精血的功效,焙干便于入药。

菟丝子 酒浸一宿,烂捣,拍作饼,焙

将菟丝子用黄酒浸泡一夜,取出捣烂成泥,拍成小饼状,再用小火焙干。

目的酒浸后增强补肾固精、养肝明目的作用,捣烂焙干便于粉碎和吸收。

巴戟天 去心

将巴戟天除去木心(木质部),只保留肉质部分,洗净备用。

目的去心可除去非药用部分,使药效更集中,避免引起不适。

白茯苓 去黑皮

将白茯苓除去外层黑色表皮,只保留内部白色部分,洗净备用。

目的去黑皮可除去杂质,使药效更纯净,增强利水渗湿、健脾安神的作用。

虎骨 酥炙

将虎骨涂上酥油(或羊脂),放在小火上炙烤至表面微黄、酥脆。

目的酥炙后能增强祛风定痛、强筋健骨的作用,同时便于粉碎。

附子 炮裂,去皮脐

将附子用火炮制至表面裂开,除去外皮和脐部(根须),切片备用。

目的炮制可降低附子的毒性,缓和其燥烈之性,增强温阳散寒的功效。

干漆 炒

将干漆放入锅中,用小火炒至冒烟、表面焦黑,取出放凉。

目的炒制可降低干漆的毒性,缓和其破血逐瘀的作用,避免刺激肠胃。

牡丹皮 剉,焙

将牡丹皮切碎或锉成小块,再用小火焙干。

目的焙干后便于保存和粉碎,同时增强清热凉血、活血化瘀的功效。

泽泻 炮

将泽泻用火炮制至表面微黄、质地酥脆。

目的炮制后能缓和泽泻的寒性,增强利水渗湿的作用,减少对脾胃的刺激。

生干地黄 焙,木臼捣

将生地黄焙干后,放入木臼中捣碎成粉末。

目的焙干后便于粉碎,增强清热凉血、养阴生津的功效。

熟干地黄 焙,木臼捣

将熟地黄焙干后,放入木臼中捣碎成粉末。

目的焙干后便于粉碎,增强补血滋阴、益精填髓的功效。

甘草 炙,剉

将甘草用蜂蜜炙炒至表面微黄、不粘手,再切碎或锉成小块。

目的炙甘草能增强补脾益气、缓急止痛的作用,缓和药性,减少副作用。

用法用量

原文

上为末,入地黄煎为丸,如梧桐子大。每服四十丸,渐加至六十丸,早晨、日午空心温酒或盐汤送下。

译文

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方解

牡丹皮:苦、辛,微寒。归心、肝、肾经。清热凉血,活血化瘀。

茯苓:甘、淡,平。归心、肺、脾、肾经。利水渗湿,健脾,宁心安神。

泽泻:甘、淡,寒。归肾、膀胱经。利水渗湿,泄热,化浊降脂。

附子:辛、甘,大热;有毒。归心、肾、脾经。回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。

牛膝:苦、甘、酸,平。归肝、肾经。逐瘀通经,补肝肾,强筋骨,利尿通淋,引血下行。

甘草:甘,平。归心、肺、脾、胃经。补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药。

巴戟天:甘、辛,微温。归肾、肝经。补肾阳,强筋骨,祛风湿。

续断:苦、辛,微温。归肝、肾经。补肝肾,强筋骨,续折伤,止崩漏。

肉苁蓉:甘、咸,温。归肾、大肠经。补肾阳,益精血,润肠通便。

菟丝子:辛、甘,平。归肝、肾、脾经。补益肝肾,固精缩尿,安胎,明目,止泻;外用消风祛斑。

山茱萸:酸、湿,微温。归肝、肾经。补益肝肾,收涩固脱。