麻黄汤

出自「伤寒论」

麻黄汤

伤寒论 出处:《伤寒论》

功效主治

原文

外感风寒,恶寒发热,头身疼痛,无汗而喘,口不渴,舌苔薄白,脉浮而紧。现用于流行性感冒、支气管炎、支气管哮喘、某些皮肤疾患等具有上述症状者。①《伤寒论》:太阳病,头痛发热,身疼腰痛,骨节疼痛,恶风,无汗而喘者;太阳与阳明合病,喘而胸满者;太阳病,脉浮紧,无汗,发热,身疼痛,八九日不解,表证仍在者。②《准绳•类方》:肺脏发咳嗽而喘急有声,甚则唾血。③《金鉴》:风寒湿成痹,肺经壅塞,昏乱不语,冷风哮吼者。

译文

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方剂组成

原文

麻黄三两(去节)、桂枝二两(去皮)、甘草一两(炙)、杏仁七十个(去皮尖)

现代用量转换
麻黄 三两 约90g (去节) 桂枝 二两 约60g (去皮) 甘草 一两 约30g (炙) 杏仁 七十个 (去皮尖)

炮制说明

麻黄 去节

去除麻黄根部的节(节部有止汗作用,与发汗功效相反),只保留茎部,洗净后切段备用。

目的去节是为了避免节部止汗作用干扰麻黄发汗解表的功效,使药力专一于发汗散寒。

桂枝 去皮

用刀刮去桂枝表面的粗皮(栓皮),保留内部木质部,洗净后切片或切段。

目的去皮可去除粗糙杂质,使药性更纯净,同时减少对咽喉的刺激,便于有效成分煎出。

甘草 炙

将甘草片与适量蜂蜜拌匀,闷润至蜂蜜被吸收,放入热锅中用文火炒至表面深黄色、不粘手时取出,放凉。

目的炙甘草能增强补脾益气、润肺止咳、缓和药性的作用,同时降低生甘草的清热解毒之力,更适合调和诸药。

杏仁 去皮尖

将杏仁放入沸水中稍煮,捞出后搓去种皮(去皮),再去除顶端的尖部(去尖),晒干备用。

目的去皮尖可降低杏仁的毒性(尖部含氢氰酸较多),同时使药性更温和,避免引起中毒或刺激咽喉。

用法用量

原文

上以水九升,先煮麻黄,减二升,去上沫,纳诸药,煮取二升半,去滓,温服八合。覆取微似汗,不须啜粥,余如桂枝法将息。

译文

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方解

麻黄:辛、微苦,温。归肺、膀胱经。发汗解表,宣肺平喘,利水消肿。

桂枝:辛、甘,温。归心、肺、膀胱经。发汗解肌,温通经脉,助阳化气,平冲降逆。

甘草:甘,平。归心、肺、脾、胃经。补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药。

同书方剂

理中汤

脾胃虚寒,脘腹疼痛,喜温喜按,自利不渴;呕吐,腹痛,不欲饮食,中寒霍乱,阳虚失血,病后喜唾,胸痹虚证,小儿慢惊。①《伤寒论》:霍乱,头痛发热,身疼痛,寒多不用水者。②《金匮》:胸痹,心中痞气,气结在胸,胸满,胁下逆抢心。③《医心方》引《产经》:产后下利。④《千金》:霍乱吐下胀满,食不消,心腹痛。⑤《局方》:脾胃不和,中寒上冲,胸胁逆满,心腹㽲痛,痰逆恶心,或时呕吐,心下虚痞,膈塞不通,饮食减少,短气羸困;肠胃冷湿,泄泻注下,水谷不分,腹中雷鸣;伤寒时气,里寒不热,霍乱吐利,手足厥冷;胸痹心痛,逆气结气。⑥

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小柴胡汤

伤寒少阳病,寒热往来,胸胁苦满,不思饮食,心烦喜呕,口苦咽干,目眩头痛,舌苔薄白,脉弦数,或妇人伤寒,热入血室。以及疟疾、黄疸等杂病见少阳证者。(1)《伤寒论》:伤寒五六日,中风,往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞硬,或心下悸、小便不利,或不渴、身有微热,或咳;伤寒四五日,身热恶风,颈项强,胁下满,手足温而渴;妇人中风七八日,续得寒热,发作有时,经水适断者,此为热入血室,其血必结;伤寒中风,有柴胡证,但见一证便是,不必悉具;呕而发热。(2)《金匮》:诸黄,

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桃花汤

①《伤寒论》:少阴病二三日至四五日,腹痛,小便不利,下利不止,便脓血者。②《温病条辨》:痢无度,脉微细,肢厥,不进食。

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桂枝二越婢一汤

太阳病,发热恶寒,脉微弱者。

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白通汤

少阴病,下利脉微者。

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吴茱萸汤

胃中虚寒,干呕,胸满,吐涎沫;厥阴头痛;少阴吐利,手足逆冷;吞酸。现用于神经性呕吐、偏头痛、神经性头痛、美尼尔氏综合征等属肝胃虚寒者。①《伤寒论》:阳明病,食谷欲呕者。少阴病,吐利,手足逆冷,烦躁欲死者。厥阴病,干呕,吐涎沫,头痛者。②《金匮》:呕而胸满者。③《肘后方》:食毕噫醋及醋心。④《张氏医通》:胃气虚寒。

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