鳖甲散

出自「圣惠」

鳖甲散

圣惠 出处:《圣惠》卷三十一

功效主治

原文

骨蒸劳。烦热,胸背疼痛,咳嗽气促,小便赤黄,不思饮食。

译文

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方剂组成

原文

鳖甲一两(涂醋,炙令黄,去裙襕)、杏仁三分(汤浸,去皮尖双仁,麸炒微黄)、柴胡一两(去苗)、麦门冬一两半(去心,焙)、赤茯苓一两、川升麻半两木通三分、前胡三分(去芦头)、贝母半两(煨,炙微黄)、大腹三分(剉)、甘草半两(炙微赤,剉)、子芩三分

现代用量转换
鳖甲 一两 约30g (涂醋,炙令黄,去裙襕) 杏仁 三分 约9g (汤浸,去皮尖双仁,麸炒微黄) 柴胡 一两 约30g (去苗) 麦门冬 一两半 约45g (去心,焙) 赤茯苓 一两 约30g 川升麻 半两 约15g 木通 三分 约9g 前胡 三分 约9g (去芦头) 贝母 半两 约15g (煨,炙微黄) 大腹 三分 约9g (剉) 甘草 半两 约15g (炙微赤,剉) 子芩 三分 约9g

炮制说明

鳖甲 涂醋,炙令黄,去裙襕

将鳖甲涂上醋,用小火炙烤至表面呈黄色,去除边缘的裙边部分,捣碎备用。

目的醋炙能增强鳖甲软坚散结、滋阴潜阳的作用,同时去除腥味,便于服用。

杏仁 汤浸,去皮尖双仁,麸炒微黄

用开水浸泡杏仁,去除外皮和尖端,剔除双仁(有毒),然后与麦麸一同炒至微黄色,筛去麦麸。

目的去皮尖可降低毒性,麸炒能缓和药性、增强止咳平喘作用,减少对胃肠的刺激。

柴胡 去苗

去除柴胡的苗(地上茎叶部分),只保留根部,洗净后切片备用。

目的柴胡的苗部分药性较弱,去苗后使用根部可集中发挥疏肝解郁、升举阳气的功效。

麦门冬 去心,焙

去除麦门冬的内心(木质芯),然后放在小火上焙干至表面微黄。

目的去心可避免引起心烦不适,焙干后便于保存和煎煮,同时增强养阴润肺的作用。

前胡 去芦头

去除前胡根部的芦头(残留的茎基),只保留根茎部分,清洗干净后切片。

目的芦头容易引起恶心呕吐,去除后使药效更平稳,集中发挥降气化痰的作用。

贝母 煨,炙微黄

将贝母用湿纸包裹,放入火灰中煨至熟透,再取出炙烤至微黄色。

目的煨炙能缓和贝母的寒性,增强润肺止咳的功效,同时减少对胃肠的刺激。

大腹 剉

将大腹皮(槟榔的果皮)用刀剉成粗末或小块。

目的剉碎后便于煎煮时有效成分溶出,增强行气利水的作用。

甘草 炙微赤,剉

将甘草用小火炙烤至表面微红,然后剉成粗末。

目的炙甘草能增强补脾益气、调和药性的作用,同时缓和生甘草的寒凉之性。

用法用量

原文

上为粗散。每服三钱,以水一中盏,加生姜半分,煎至六分,去滓温服,不拘时候。

译文

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方解

柴胡:辛、苦,微寒。归肝、胆、肺经。疏散退热,疏肝解郁,升举阳气。

升麻:辛、微甘,微寒。归肺、脾、胃、大肠经。发表透疹,清热解毒,升举阳气。

茯苓:甘、淡,平。归心、肺、脾、肾经。利水渗湿,健脾,宁心安神。

木通:苦,寒。归心、小肠、膀胱经。利尿通淋,清心除烦,通经下乳。

前胡:苦、辛,微寒。归肺经。降气化痰,散风清热。

甘草:甘,平。归心、肺、脾、胃经。补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药。

鳖甲:咸,微寒。归肝、肾经。滋阴潜阳,退热除蒸,软坚散结。