鳖甲散

出自「圣惠」

鳖甲散

圣惠 出处:《圣惠》卷十四

功效主治

原文

伤寒后虚羸,盗汗不止,四肢无力,向晚憎寒。

译文

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方剂组成

原文

鳖甲三分(涂醋,炙微黄,去裙襕)、苍术一两(微炒)、附子三分(炮裂,去皮脐)、甘草三分(炙微赤,剉)、人参三分(去芦头)、黄耆三分(剉)、肉苁蓉三分(酒浸一宿,刮去皱皮,炙干)、桃仁三分(汤浸,去皮尖双仁,麸炒微黄)熟干地黄三分、牛膝三分(去苗)、柴胡三分(去苗)、五味子三分、牡蛎一两(烧为粉)、枳壳三分(麸炒微黄,去瓤)、杜仲三分(去粗皮,炙微黄,剉)

现代用量转换
鳖甲 三分 约0.9g (涂醋,炙微黄,去裙襕) 苍术 一两 约30g (微炒) 附子 三分 约0.9g (炮裂,去皮脐) 甘草 三分 约0.9g (炙微赤,剉) 人参 三分 约0.9g (去芦头) 黄耆 三分 约0.9g (剉) 肉苁蓉 三分 约0.9g (酒浸一宿,刮去皱皮,炙干) 桃仁 三分 约0.9g (汤浸,去皮尖双仁,麸炒微黄) 熟干地黄 三分 约0.9g 牛膝 三分 约0.9g (去苗) 柴胡 三分 约0.9g (去苗) 五味子 三分 约0.9g 牡蛎 一两 约30g (烧为粉) 枳壳 三分 约0.9g (麸炒微黄,去瓤) 杜仲 三分 约0.9g (去粗皮,炙微黄,剉)

炮制说明

鳖甲 涂醋,炙微黄,去裙襕

将鳖甲涂上醋,用小火炙烤至微黄色,去除裙边(边缘的软肉部分),然后洗净备用。

目的醋炙能增强鳖甲软坚散结、滋阴潜阳的作用,同时去除腥味,便于服用。

苍术 微炒

将苍术放入锅中,用小火翻炒至表面微黄,散发出香气,取出放凉。

目的微炒能缓和苍术的燥性,增强健脾燥湿的功效,减少对胃肠的刺激。

附子 炮裂,去皮脐

将附子用火炮制至表面裂开,去除外皮和脐部(根部的芽眼),切片备用。

目的炮制能降低附子的毒性,缓和其峻烈之性,同时增强温阳散寒的作用。

甘草 炙微赤,剉

将甘草用小火炙烤至表面微红,然后切成小段或碎片。

目的炙甘草能增强补脾益气、缓急止痛的作用,同时缓和药性,减少副作用。

人参 去芦头

去除人参根部的芦头(残留的茎基),只保留主根部分,清洗干净备用。

目的芦头容易引起呕吐等不适,去除后使药效更平稳。

黄耆 剉

将黄耆切成小段或碎片,便于煎煮。

目的切碎能增加药材与水的接触面积,利于有效成分煎出。

肉苁蓉 酒浸一宿,刮去皱皮,炙干

将肉苁蓉用黄酒浸泡一夜,取出刮去表面的皱皮,再用小火炙烤至干燥。

目的酒浸能增强肉苁蓉补肾阳、益精血的作用,同时去除杂质和腥味,便于服用。

桃仁 汤浸,去皮尖双仁,麸炒微黄

将桃仁用开水浸泡,去除外皮和尖端(双仁者需剔除),然后与麦麸一起炒至微黄色,筛去麦麸。

目的去皮尖能降低毒性,麸炒能缓和药性,增强活血化瘀的作用,同时减少对胃肠的刺激。

牛膝 去苗

去除牛膝的苗叶部分,只保留根茎,清洗干净备用。

目的去苗是为了集中药效,牛膝的根茎部分补肝肾、强筋骨的作用更强。

柴胡 去苗

去除柴胡的苗叶部分,只保留根茎,清洗干净备用。

目的去苗是为了集中药效,柴胡的根茎部分疏肝解郁、升举阳气的作用更强。

牡蛎 烧为粉

将牡蛎放入火中煅烧至酥脆,然后研磨成细粉。

目的煅烧后牡蛎的收敛固涩作用增强,用于止汗、止遗等效果更好。

枳壳 麸炒微黄,去瓤

将枳壳与麦麸一起炒至微黄色,筛去麦麸,去除内部的瓤(果肉部分)。

目的麸炒能缓和枳壳的行气破气之力,去瓤可减少对胃肠的刺激,使药性更温和。

杜仲 去粗皮,炙微黄,剉

去除杜仲表面的粗皮,用小火炙烤至微黄色,然后切成小段或碎片。

目的去粗皮能减少杂质,炙烤能增强杜仲补肝肾、强筋骨的作用,同时便于煎煮。

用法用量

原文

上为散。每服五钱,以水一大盏,加生姜半分,大枣二个,煎至五分,去滓温服,不拘时候。

译文

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方解

柴胡:辛、苦,微寒。归肝、胆、肺经。疏散退热,疏肝解郁,升举阳气。

苍术:辛、苦,温。归脾、胃、肝经。燥湿健脾,祛风散寒,明目。

附子:辛、甘,大热;有毒。归心、肾、脾经。回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。

桃仁:苦、甘,平。归心、肝、大肠经。活血祛瘀,润肠通便,止咳平喘。

牛膝:苦、甘、酸,平。归肝、肾经。逐瘀通经,补肝肾,强筋骨,利尿通淋,引血下行。

牡蛎:咸,微寒。归肝、胆、肾经。潜阳补阴,重镇安神,软坚散结,收敛固涩,制酸止痛。

人参:甘、微苦,微温。归脾、肺、心、肾经。大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津养血,安神益智。

甘草:甘,平。归心、肺、脾、胃经。补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药。

杜仲:甘,温。归肝、肾经。补肝肾,强筋骨,安胎。

肉苁蓉:甘、咸,温。归肾、大肠经。补肾阳,益精血,润肠通便。

鳖甲:咸,微寒。归肝、肾经。滋阴潜阳,退热除蒸,软坚散结。

五味子:酸、甘,温。归肺、心、肾经。收敛固涩,益气生津,补肾宁心。