鳖甲散

出自「圣惠」

鳖甲散

圣惠 出处:《圣惠》卷十四

功效主治

原文

伤寒后夹劳。四肢烦热,骨节疼痛,不思饮食,时时咳嗽,心胸痰壅。

译文

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方剂组成

原文

鳖甲一两半(涂醋,炙令黄,去裙襕)、柴胡一两半(去苗)、秦艽半两(去苗)、紫菀半两(洗去苗土)、桔梗三分(去芦头)、麻黄三分(去根节)、桃仁一两(汤浸,去皮尖双仁,麸炒微黄)、知母三分、半夏半两(汤洗七遍,去滑)、桂心半两、陈橘皮半两(汤浸,去白瓤,焙)、黄耆三分(剉)

现代用量转换
鳖甲 一两半 约45g (涂醋,炙令黄,去裙襕) 柴胡 一两半 约45g (去苗) 秦艽 半两 约15g (去苗) 紫菀 半两 约15g (洗去苗土) 桔梗 三分 约9g (去芦头) 麻黄 三分 约9g (去根节) 桃仁 一两 约30g (汤浸,去皮尖双仁,麸炒微黄) 知母 三分 约9g 半夏 半两 约15g (汤洗七遍,去滑) 桂心 半两 约15g 陈橘皮 半两 约15g (汤浸,去白瓤,焙) 黄耆 三分 约9g (剉)

炮制说明

鳖甲 涂醋,炙令黄,去裙襕

取鳖甲,涂抹食醋后放在火上炙烤至表面呈黄色,去除裙边(边缘的软肉部分),捣碎备用。

目的醋炙能增强鳖甲软坚散结、滋阴潜阳的作用,同时去除腥味,便于服用。

柴胡 去苗

去除柴胡的根苗(地上茎叶部分),只保留根茎,洗净备用。

目的柴胡的根苗药性不同,去苗可避免混杂,确保药效专一。

秦艽 去苗

去除秦艽的根苗(地上茎叶部分),只保留根茎,洗净备用。

目的去苗可去除杂质,使药效集中于根部,增强祛风湿、退虚热的作用。

紫菀 洗去苗土

将紫菀用水清洗,去除根苗和泥土,只保留根茎,晾干备用。

目的清洗可去除杂质和泥土,避免服用后引起不适,同时使药效更纯净。

桔梗 去芦头

去除桔梗根部的芦头(残留的茎基),只保留根茎,洗净备用。

目的芦头容易引起呕吐等不适,去除后使药效更平稳,增强宣肺祛痰的作用。

麻黄 去根节

去除麻黄的根和节(根部和茎节),只保留茎部,切段备用。

目的麻黄根有止汗作用,与茎的发汗作用相反,去根节可避免药效冲突,确保发汗解表的效果。

桃仁 汤浸,去皮尖双仁,麸炒微黄

将桃仁用热水浸泡,去除外皮和尖端(双仁者需剔除),然后与麦麸一同炒至微黄色,筛去麦麸,放凉备用。

目的去皮尖可降低毒性,麸炒能缓和药性、增强活血化瘀的作用,同时减少对胃肠的刺激。

半夏 汤洗七遍,去滑

将半夏用热水反复清洗七遍,去除表面的黏液(滑腻感),晾干备用。

目的反复清洗可去除半夏的毒性成分和刺激性黏液,降低对咽喉和胃肠的刺激,增强燥湿化痰的作用。

陈橘皮 汤浸,去白瓤,焙

将陈橘皮用热水浸泡,去除内层的白色瓤(内果皮),然后烘干备用。

目的去白瓤可缓和燥性,避免耗气伤阴,焙干后增强理气健脾、燥湿化痰的作用。

黄耆 剉

将黄耆用刀剉成小块或粗末,便于煎煮时有效成分溶出。

目的剉碎可增大药材表面积,使药效更易煎出,提高利用率。

用法用量

原文

上为散。每服五钱,以水一大盏,加生姜半分,煎至五分,去滓,不拘时候温服。

译文

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方解

麻黄:辛、微苦,温。归肺、膀胱经。发汗解表,宣肺平喘,利水消肿。

柴胡:辛、苦,微寒。归肝、胆、肺经。疏散退热,疏肝解郁,升举阳气。

知母:苦、甘,寒。归肺、胃、肾经。清热泻火,滋阴润燥。

秦艽:辛、苦,平。归胃、肝、胆经。祛风湿,清湿热,舒筋络,止痹痛,退虚热。

桃仁:苦、甘,平。归心、肝、大肠经。活血祛瘀,润肠通便,止咳平喘。

半夏:辛,温;有毒。归脾、胃、肺经。燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结。

桔梗:苦、辛,平。归肺经。宣肺,祛痰,利咽,排脓。

紫菀:辛、苦,温。归肺经。润肺下气,化痰止咳。

鳖甲:咸,微寒。归肝、肾经。滋阴潜阳,退热除蒸,软坚散结。