鳖甲散

出自「圣惠」

鳖甲散

圣惠 出处:《圣惠》卷九

功效主治

原文

伤寒八日,热势深重,大便结涩,心腹痞满,食饮不下,精神恍惚,谵言妄语。

译文

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方剂组成

原文

鳖甲一两(涂醋,炙令黄,去裙襕)、细辛一两、吴茱萸三分(汤浸七遍,焙干,微炒)、白鲜皮一两、附子三分(炮裂,去皮脐)、枳壳一两(麸炒微黄,去瓤)、茵陈一两、川大黄一两(剉碎,微炒)、桂心三分

现代用量转换
鳖甲 一两 约30g (涂醋,炙令黄,去裙襕) 细辛 一两 约30g 吴茱萸 三分 约0.9g (汤浸七遍,焙干,微炒) 白鲜皮 一两 约30g 附子 三分 约0.9g (炮裂,去皮脐) 枳壳 一两 约30g (麸炒微黄,去瓤) 茵陈 一两 约30g 川大黄 一两 约30g (剉碎,微炒) 桂心 三分 约0.9g

炮制说明

鳖甲 涂醋,炙令黄,去裙襕

取鳖甲,涂抹醋液后置于火上炙烤至表面微黄,去除边缘的裙边(软组织),放凉备用。

目的醋炙能增强鳖甲软坚散结、滋阴潜阳的作用,同时去除腥味,便于服用。

吴茱萸 汤浸七遍,焙干,微炒

将吴茱萸用沸水浸泡七次,每次换水,然后焙干,再用小火微炒至表面微焦。

目的汤浸可降低吴茱萸的毒性,焙干微炒能缓和其辛热燥烈之性,减少对胃肠的刺激。

附子 炮裂,去皮脐

将附子用火炮制至表面裂开,去除外皮和脐部(根茎连接处),切片备用。

目的炮制可降低附子的毒性,去皮脐能进一步减毒,使药性更温和,避免中毒。

枳壳 麸炒微黄,去瓤

将麦麸放入热锅中炒至冒烟,倒入枳壳快速翻炒至表面微黄,筛去麦麸,去除内部瓤肉,放凉。

目的麸炒能缓和枳壳的行气破气之力,去瓤可减少对胃肠的刺激,增强健脾和中的作用。

川大黄 剉碎,微炒

将川大黄切碎,用小火微炒至表面微焦,放凉。

目的微炒能缓和川大黄的峻下攻积之力,减轻泻下作用,使其更适用于体虚或久病者。

用法用量

原文

上为散。每服三钱,以水一中盏,加生姜半分,煎至六分,去滓温服,不拘时候。微利为度。

译文

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方解

细辛:辛,温。归心、肺、肾经。解表散寒,祛风止痛,通窍,温肺化饮。

白鲜皮:苦,寒。归脾、胃、膀胱经。清热燥湿,祛风解毒。

大黄:苦,寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,止血,逐瘀通经,利湿退黄。

茵陈:苦、辛,微寒。归脾、胃、肝、胆经。清利湿热,利胆退黄。

附子:辛、甘,大热;有毒。归心、肾、脾经。回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。

吴茱萸:辛、苦,热;有小毒。归肝、脾、胃、肾经。散寒止痛,降逆止呕,助阳止泻。

鳖甲:咸,微寒。归肝、肾经。滋阴潜阳,退热除蒸,软坚散结。