鳖甲汤

出自「圣济总录」

鳖甲汤

圣济总录 出处:《圣济总录》卷一五一

功效主治

原文

妇人经候不通,已经三两月者。

译文

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方剂组成

原文

鳖甲(去裙襕,醋炙)、白前、代赭(煅,醋淬)、京三棱(炮,剉)附子(炮裂,去皮脐)、延胡索各一两半、大黄(剉,炒)、甘草(炙,剉)、木香桂(去粗皮)、当归(切,焙)各一两、桃仁(去皮尖双仁,炒)二十个、熟干地黄(焙)三两、红蓝花三分、大腹皮(剉)二两半

现代用量转换
鳖甲 一两半 约45g (去裙襕,醋炙) 白前 一两半 约45g 代赭 一两半 约45g (煅,醋淬) 京三棱 一两半 约45g (炮,剉) 附子 一两半 约45g (炮裂,去皮脐) 延胡索 一两半 约45g 大黄 一两 约30g (剉,炒) 甘草 一两 约30g (炙,剉) 木香 一两 约30g 桂 一两 约30g (去粗皮) 当归 一两 约30g (切,焙) 桃仁 二十个 (去皮尖双仁,炒) 熟干地黄 三两 约90g (焙) 红蓝花 三分 约0.9g 大腹皮 二两半 约75g (剉)

炮制说明

鳖甲 去裙襕,醋炙

去除鳖甲边缘的裙边(软组织),用醋浸泡后放在火上炙烤至表面微黄,放凉备用。

目的醋炙能增强软坚散结、活血化瘀的作用,同时去除腥味,便于服用。

代赭 煅,醋淬

将代赭石放入火中煅烧至红透,迅速取出浸入醋中,反复操作至酥脆,取出晾干。

目的煅后醋淬能增强降逆止呕、凉血止血的功效,并使质地酥脆,便于粉碎。

京三棱 炮,剉

将京三棱用文火炒至表面微焦,取出放凉,再切成小块。

目的炮制能缓和破血行气之力,减少对胃肠的刺激。

附子 炮裂,去皮脐

将附子用武火炒至表面裂开,去除外皮和脐部(根茎连接处),切片备用。

目的炮制能降低附子的毒性,增强温阳散寒的作用,去皮脐可减少副作用。

大黄 剉,炒

将大黄切成小块,用文火炒至表面微焦,放凉。

目的炒制能缓和泻下作用,减轻对肠道的刺激,同时增强活血化瘀的功效。

甘草 炙,剉

将甘草用蜂蜜拌匀,文火炒至表面棕黄色,取出放凉,再切成小块。

目的炙甘草能增强补脾益气、缓急止痛的作用,并调和药性。

桂 去粗皮

去除肉桂表面的粗皮(外层栓皮),只保留内部药用部分。

目的去粗皮可减少燥烈之性,使药效更温和,便于吸收。

当归 切,焙

将当归切成薄片,用文火烘干或低温烘焙至干燥。

目的焙干能去除水分,便于保存和粉碎,同时增强补血活血的作用。

桃仁 去皮尖双仁,炒

将桃仁用开水烫后去皮,去除尖端和双仁(两个胚芽的),再用文火炒至微黄。

目的去皮尖可降低毒性,炒制能增强活血化瘀、润肠通便的作用。

熟干地黄 焙

将熟地黄用文火烘焙至干燥,取出放凉。

目的焙干能去除多余水分,便于保存和粉碎,同时增强滋阴补血的功效。

大腹皮 剉

将大腹皮切成小块或丝状。

目的切碎便于煎煮时有效成分溶出。

用法用量

原文

上㕮咀,如麻豆大。每服五钱匕,水一盏半,煎取八分,去滓温服,不拘时候。

译文

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方解

大黄:苦,寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,止血,逐瘀通经,利湿退黄。

附子:辛、甘,大热;有毒。归心、肾、脾经。回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。

木香:辛、苦,温。归脾、胃、大肠、三焦、胆经。行气止痛,健脾消食。

大腹皮:辛,微温。归脾、胃、大肠、小肠经。行气宽中,行水消肿。

延胡索:辛、苦,温。归肝、脾、心经。活血,行气,止痛。

桃仁:苦、甘,平。归心、肝、大肠经。活血祛瘀,润肠通便,止咳平喘。

三棱:辛、苦,平。归肝、脾经。破血行气,消积止痛。

白前:辛、苦,微温。归肺经。降气,祛痰,止咳。

甘草:甘,平。归心、肺、脾、胃经。补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药。

当归:甘、辛,温。归肝、心、脾经。补血活血,调经止痛,润肠通便。

鳖甲:咸,微寒。归肝、肾经。滋阴潜阳,退热除蒸,软坚散结。