鳖甲汤

出自「圣济总录」

鳖甲汤

圣济总录 出处:《圣济总录》卷一五一

功效主治

原文

经络壅滞,月水不通,日渐羸瘦,四肢无力。

译文

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方剂组成

原文

鳖甲(醋炙,去裙襕)一两、当归(剉,焙)三分、桂(去粗皮)半两生干地黄(焙)一两、芍药三分、虎杖(炒)一两、柴胡(去苗)一两、桃仁(汤去皮尖双仁,炒)一两、牛膝(酒浸,去苗,焙)半两、鬼箭羽三分、大黄(剉,炒)半两、虻虫一分(炒)

现代用量转换
鳖甲 一两 约30g (醋炙,去裙襕) 当归 三分 约9g (剉,焙) 桂 半两 约15g (去粗皮) 生干地黄 一两 约30g (焙) 芍药 三分 约9g 虎杖 一两 约30g (炒) 柴胡 一两 约30g (去苗) 桃仁 一两 约30g (汤去皮尖双仁,炒) 牛膝 半两 约15g (酒浸,去苗,焙) 鬼箭羽 三分 约9g 大黄 半两 约15g (剉,炒) 虻虫 一分 约0.3g (炒)

炮制说明

鳖甲 醋炙,去裙襕

将鳖甲用醋浸泡后,置于火上炙烤至表面微黄酥脆,去除边缘的裙襕(甲壳边缘的软肉部分),捣碎备用。

目的醋炙能增强鳖甲软坚散结、活血通经的作用,同时去除腥味,便于入药。

当归 剉,焙

将当归切碎,用微火烘烤至干燥。

目的焙干后便于粉碎和保存,同时缓和药性,增强补血活血的效果。

桂 去粗皮

去除肉桂表面的粗皮(外层栓皮),保留内部药用部分。

目的去粗皮可减少燥烈之性,使药效更温和,避免刺激肠胃。

生干地黄 焙

将生地黄用微火烘烤至干燥。

目的焙干后便于保存和煎煮,同时缓和生地黄的寒凉之性,增强滋阴养血的作用。

虎杖 炒

将虎杖放入热锅中,用文火翻炒至表面微黄,取出放凉。

目的炒制可缓和虎杖的苦寒之性,减少对胃肠的刺激,同时增强活血通经的效果。

柴胡 去苗

去除柴胡的苗(地上茎叶部分),只保留根部,洗净备用。

目的柴胡的根为药用部位,去苗可避免非药用部分混入,确保药效集中。

桃仁 汤去皮尖双仁,炒

将桃仁用开水烫后,去除外皮和尖端(胚芽),并挑出双仁(两个仁连在一起的),然后放入热锅中炒至微黄。

目的去皮尖可降低毒性,炒制后缓和药性,增强活血化瘀、润肠通便的作用。

牛膝 酒浸,去苗,焙

将牛膝用黄酒浸泡后,去除苗(地上部分),再用微火烘烤至干燥。

目的酒浸能增强牛膝活血通经、引血下行的功效,去苗后保留根部药用部分,焙干便于保存。

大黄 剉,炒

将大黄切碎,用文火炒至表面微焦,取出放凉。

目的炒制可缓和大黄的峻下攻积之力,减少腹痛等副作用,同时增强活血化瘀的作用。

虻虫 炒

将虻虫放入热锅中,用文火炒至微黄,取出放凉。

目的炒制可降低虻虫的毒性,缓和其破血逐瘀的峻烈之性,减少对胃肠的刺激。

用法用量

原文

上为粗末。每服三钱匕,水一盏半,煎至七分,去滓温服,每日一次。

译文

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方解

柴胡:辛、苦,微寒。归肝、胆、肺经。疏散退热,疏肝解郁,升举阳气。

大黄:苦,寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,止血,逐瘀通经,利湿退黄。

虎杖:苦,微寒。归肝、胆、肺经。利湿退黄,清热解毒,散瘀止痛,化痰止咳。

桃仁:苦、甘,平。归心、肝、大肠经。活血祛瘀,润肠通便,止咳平喘。

牛膝:苦、甘、酸,平。归肝、肾经。逐瘀通经,补肝肾,强筋骨,利尿通淋,引血下行。

虻虫:苦,微寒;有小毒。归肝经。破血逐瘀,消癥散积。

当归:甘、辛,温。归肝、心、脾经。补血活血,调经止痛,润肠通便。

鳖甲:咸,微寒。归肝、肾经。滋阴潜阳,退热除蒸,软坚散结。