整甲丸

出自「圣济总录」

整甲丸

圣济总录 出处:《圣济总录》卷七十三

功效主治

原文

痃癖气块。

译文

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方剂组成

原文

鳖甲(醋炙,去裙襕)二两、干姜(炮)、大黄(剉,炒)、硇砂(去砂石)各一两半、附子(炮裂,去皮脐)、槟榔(剉)、桂(去粗皮)、干漆(炒出烟)京三棱(煨)、木香、诃黎勒皮、水银(与诸药末同研)各一两、墨(烧)半两

现代用量转换
鳖甲 二两 约60g (醋炙,去裙襕) 干姜 一两半 约45g (炮) 大黄 一两半 约45g (剉,炒) 硇砂 一两半 约45g (去砂石) 附子 一两 约30g (炮裂,去皮脐) 槟榔 一两 约30g (剉) 桂 一两 约30g (去粗皮) 干漆 一两 约30g (炒出烟) 京三棱 一两 约30g (煨) 木香 一两 约30g 诃黎勒皮 一两 约30g 水银 一两 约30g (与诸药末同研) 墨 半两 约15g (烧)

炮制说明

鳖甲 醋炙,去裙襕

将鳖甲用醋浸泡后,用文火炙烤至表面微黄,然后去除边缘的裙襕(甲壳边缘的软肉部分),洗净备用。

目的醋炙能增强鳖甲软坚散结的作用,去裙襕是为了去除杂质,使药效更纯净。

干姜 炮

将干姜放入热锅中,用武火炒至表面焦黑色,内部呈棕褐色,取出放凉。

目的炮制后能缓和干姜的辛散之性,增强温中散寒、回阳通脉的作用。

大黄 剉,炒

将大黄剉成小块,放入锅中用文火炒至表面微焦,取出放凉。

目的炒制能缓和大黄的泻下作用,减少对胃肠的刺激,同时增强活血化瘀的功效。

硇砂 去砂石

将硇砂中的砂石杂质挑拣干净,只保留纯净的硇砂晶体。

目的去除砂石杂质,保证药效纯净,避免杂质引起不良反应。

附子 炮裂,去皮脐

将附子用武火加热至表面裂开,然后去除外皮和脐部(根茎连接处),切片备用。

目的炮制能降低附子的毒性,去皮脐可进一步去除有毒成分,使其更安全有效。

槟榔 剉

将槟榔剉成小块或粗末。

目的剉碎后便于煎煮和药效成分溶出。

桂 去粗皮

去除肉桂表面的粗皮(外层木栓层),只保留内部紫红色的部分。

目的去粗皮可去除杂质和苦涩味,使药效更温和,减少对胃肠的刺激。

干漆 炒出烟

将干漆放入锅中,用文火炒至冒烟,待烟散尽后取出放凉。

目的炒制能降低干漆的毒性,缓和其破血逐瘀的作用,同时增强活血通经的效果。

京三棱 煨

将京三棱用湿纸包裹,放入火中煨至纸焦黑、药材内部熟透,取出切片。

目的煨制能缓和京三棱的破血作用,减少对胃肠的刺激,同时增强消积止痛的功效。

水银 与诸药末同研

将水银与所有药末混合,共同研磨至水银完全分散、看不见银珠为止。

目的水银有毒,与药末同研可使其分散均匀,降低毒性,同时增强杀虫攻毒的作用。

墨 烧

将墨块放入火中烧至表面焦黑,取出放凉,研成细末。

目的烧制后能增强墨的止血收敛作用,用于治疗瘀血内停。

用法用量

原文

上为末,用曲末三两,浓醋二升,同煎成膏,和上药为丸,如梧桐子大。每服七丸,加至十丸,丈夫温酒送下,妇人醋汤送下,不嚼破,每日三次,不拘时候。取下血块,如鸡肝色是效。

译文

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方解

大黄:苦,寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,止血,逐瘀通经,利湿退黄。

附子:辛、甘,大热;有毒。归心、肾、脾经。回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。

干姜:辛,热。归脾、胃、肾、心、肺经。温中散寒,回阳通脉,温肺化饮。

木香:辛、苦,温。归脾、胃、大肠、三焦、胆经。行气止痛,健脾消食。

槟榔:苦、辛,温。归胃、大肠经。杀虫,消积,行气,利水,截疟。

三棱:辛、苦,平。归肝、脾经。破血行气,消积止痛。

鳖甲:咸,微寒。归肝、肾经。滋阴潜阳,退热除蒸,软坚散结。