鳖甲丸

出自「圣惠」

鳖甲丸

圣惠 出处:《圣惠》卷八十八

功效主治

原文

小儿痃气,两胁下紧痛,羸瘦。

译文

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方剂组成

原文

鳖甲一两(涂醋,炙令黄,去裙襕)、人参半两(去芦头)、干姜半两(炮裂,剉)、白术半两、枳壳半两(麸炒微黄,去瓤)、柴胡半两(去苗)、当归半两(剉,微炒)、、赤芍药半两、陈橘皮半两(汤浸,去白瓤,焙)、京三棱一两(微煨,剉)、川大黄一两(剉碎,微炒)、厚朴半两(去粗皮,涂生姜汁炙令香熟)

现代用量转换
鳖甲 一两 约30g (涂醋,炙令黄,去裙襕) 人参 半两 约15g (去芦头) 干姜 半两 约15g (炮裂,剉) 白术 半两 约15g 枳壳 半两 约15g (麸炒微黄,去瓤) 柴胡 半两 约15g (去苗) 当归 半两 约15g (剉,微炒) 赤芍药 半两 约15g 陈橘皮 半两 约15g (汤浸,去白瓤,焙) 京三棱 一两 约30g (微煨,剉) 川大黄 一两 约30g (剉碎,微炒) 厚朴 半两 约15g (去粗皮,涂生姜汁炙令香熟)

炮制说明

鳖甲 涂醋,炙令黄,去裙襕

将鳖甲涂抹醋液,用小火炙烤至表面微黄,去除裙边(边缘的软肉部分),捣碎备用。

目的醋炙能增强软坚散结的作用,去裙襕可减少腥味,便于入药。

人参 去芦头

去除人参根部的芦头(残留的茎基),只保留主根部分,清洗干净后切片或捣碎。

目的芦头容易引起呕吐等不适,去除后使药效更平稳。

干姜 炮裂,剉

将干姜用武火炒至表面焦黑、内部棕褐色,取出放凉后捣碎或切碎。

目的炮制后降低辛散之性,增强温中散寒、回阳通脉的作用。

枳壳 麸炒微黄,去瓤

将麦麸放入热锅中炒至冒烟,倒入枳壳快速翻炒至表面微黄,筛去麦麸,去除内瓤,放凉即可。

目的麸炒能缓和枳壳的破气之力,去瓤可减少对胃肠的刺激,增强健脾和中的作用。

柴胡 去苗

去除柴胡的苗叶部分,只保留根茎,清洗干净后切片或捣碎。

目的苗叶药性偏升散,去除后使药效更集中于疏肝解郁、升举阳气。

当归 剉,微炒

将当归切碎,用小火微炒至表面微黄,取出放凉。

目的微炒能缓和当归的滑肠作用,增强活血补血的功效。

陈橘皮 汤浸,去白瓤,焙

将陈皮用热水浸泡至软,刮去内层的白色瓤肉,然后烘干或焙干。

目的去白瓤可减少燥性,使理气化痰的作用更温和,焙干便于保存和粉碎。

京三棱 微煨,剉

将京三棱用湿纸包裹,放入火中微煨至纸焦、药材变软,取出后切碎。

目的煨制能缓和京三棱的破血逐瘀之力,减少对胃肠的刺激。

川大黄 剉碎,微炒

将川大黄切碎,用小火微炒至表面微黄,取出放凉。

目的微炒能缓和泻下作用,避免峻下伤正,同时增强活血化瘀的功效。

厚朴 去粗皮,涂生姜汁炙令香熟

去除厚朴的粗皮,涂抹生姜汁,用小火炙烤至表面香熟,取出放凉。

目的姜炙能增强厚朴的温中行气、燥湿化痰作用,同时减少对胃肠的刺激。

用法用量

原文

上为末,炼蜜为丸,如绿豆大。每服七丸,以生姜汤送下,每日三次。

译文

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方解

生姜:辛,微温。归肺、脾、胃经。解表散寒,温中止呕,化痰止咳,解鱼蟹毒。

柴胡:辛、苦,微寒。归肝、胆、肺经。疏散退热,疏肝解郁,升举阳气。

赤芍:苦、微寒。归肝经清热凉血,散瘀止痛。

大黄:苦,寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,止血,逐瘀通经,利湿退黄。

厚朴:苦、辛,温。归脾、胃、肺、大肠经。燥湿,行气,消积,消痰平喘。

干姜:辛,热。归脾、胃、肾、心、肺经。温中散寒,回阳通脉,温肺化饮。

三棱:辛、苦,平。归肝、脾经。破血行气,消积止痛。

人参:甘、微苦,微温。归脾、肺、心、肾经。大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津养血,安神益智。

白术:甘、苦,温。归脾、胃经。补气健脾,燥湿利水,止汗,安胎。

当归:甘、辛,温。归肝、心、脾经。补血活血,调经止痛,润肠通便。

鳖甲:咸,微寒。归肝、肾经。滋阴潜阳,退热除蒸,软坚散结。