患者男，18岁，反复腹胀，伴手脚冰凉、麻木，大便艰涩，日晒缓解，前医泻下或调补均无效。舌淡红尖红，脉弦滑。辨证为脾阳虚，气机郁滞，肝郁克土。治以温阳健脾、行气疏肝，方用半夏泻心汤合逍遥散加减，加厚朴、枳实、槟榔消胀，肉苁蓉温通，升麻升清。展现从阳气不足入手辨治青少年功能性腹胀的临床思路，以及寒热并用、通补兼施的用药技巧。
反复腹胀数月，伴手脚冰凉、麻木
患者6月13日初诊服药无改善。腹胀，自觉有气，手脚冰凉，遇冷加重，手脚麻木，乏力。大便艰涩，每次如厕时间长，粪质成形，日晒后手脚转暖时排便稍畅。曾在外院服中药两次，首次含泻下药致腹痛，后去泻下药仍无明显疗效。起病与高三学习压力大有关。
舌淡红，舌尖稍红
脉弦滑
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腹胀病
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