出自「圣惠」
①《圣惠》:妇人骨蒸劳,月水不通,胁下痃癖,继之腹痛。②《普济方》:妇人月经不调,肌肉黄瘦,胁下积气结硬,时发刺痛,渐成劳状。
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鳖甲一两(涂酥,炙令黄,去裙襕)、土瓜根一两、桂心一两、京三棱一两、牡丹一两、牛膝一两(去苗)、川大黄一两(剉碎,微炒)、诃黎勒皮一两、琥珀一两(细研)、桃仁一两(汤浸,去皮尖双仁,麸炒微黄)
取鳖甲,涂抹酥油后放在火上炙烤至表面呈黄色,去除边缘的裙边(软肉部分),捣碎备用。
目的涂酥炙烤能增强鳖甲软坚散结、滋阴潜阳的作用,同时去除腥味;去裙襕可避免非药用部分影响药效。
去除牛膝根部的芦头(残留的茎基),只保留根条部分,清洗干净后使用。
目的去苗(芦头)可避免引起呕吐等不适,使药效更平稳,同时保证药材纯净。
将川大黄切碎,放入锅中用小火微炒至表面颜色加深、略有焦香,取出放凉。
目的微炒能缓和川大黄的峻烈泻下作用,减轻对胃肠的刺激,同时增强活血化瘀的功效。
将琥珀研磨成极细的粉末,过细筛后备用。
目的细研使琥珀更易被人体吸收,充分发挥其活血化瘀、安神定惊的作用。
将桃仁用热水浸泡后,去除外皮和尖端(包括双仁),再与麦麸一同放入锅中炒至微黄色,筛去麦麸,放凉。
目的汤浸去皮尖可降低毒性,避免引起不良反应;麸炒能缓和药性,增强活血化瘀、润肠通便的作用,同时减少对胃肠的刺激。
上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服三十丸,以桃仁汤送下,不拘时候。
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大黄:苦,寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,止血,逐瘀通经,利湿退黄。
桃仁:苦、甘,平。归心、肝、大肠经。活血祛瘀,润肠通便,止咳平喘。
牛膝:苦、甘、酸,平。归肝、肾经。逐瘀通经,补肝肾,强筋骨,利尿通淋,引血下行。
三棱:辛、苦,平。归肝、脾经。破血行气,消积止痛。
琥珀:甘,平。归心、肝、膀胱经。镇惊安神,活血散瘀,利尿通淋。
鳖甲:咸,微寒。归肝、肾经。滋阴潜阳,退热除蒸,软坚散结。