鳖甲丸

出自「圣惠」

鳖甲丸

圣惠 出处:《圣惠》卷七十一

功效主治

原文

妇人虚冷,腹中积聚,月事往来,时苦腹满,绕脐下引腰背,手足烦,或冷或热,时腹心中闷,体瘦,不欲食。

译文

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方剂组成

原文

鳖甲一两半(涂醋,炙令黄)、干姜一两半(炮裂,剉)、赤石脂一两丹参一两、代赭三分、甘草三分(炙微赤,剉)、桂心一两、细辛一两、川椒一两(去目及闭口者,微炒去汗)、附子一两(炮裂,去皮脐)、鹿茸三分(去毛,涂酥、醋,炙令黄)、当归一两(剉,微炒)、禹余粮一两(烧令赤,醋淬七遍,细研)、乌贼鱼骨三分、白僵蚕半两(微炒)、牛膝一两(去苗)、生干地黄一两

现代用量转换
鳖甲 一两半 约45g (涂醋,炙令黄) 干姜 一两半 约45g (炮裂,剉) 赤石脂 一两 约30g 丹参 一两 约30g 代赭 三分 约0.9g 甘草 三分 约0.9g (炙微赤,剉) 桂心 一两 约30g 细辛 一两 约30g 川椒 一两 约30g (去目及闭口者,微炒去汗) 附子 一两 约30g (炮裂,去皮脐) 鹿茸 三分 约0.9g (去毛,涂酥、醋,炙令黄) 当归 一两 约30g (剉,微炒) 禹余粮 一两 约30g (烧令赤,醋淬七遍,细研) 乌贼鱼骨 三分 约0.9g 白僵蚕 半两 约15g (微炒) 牛膝 一两 约30g (去苗) 生干地黄 一两 约30g

炮制说明

鳖甲 涂醋,炙令黄

将鳖甲涂上醋,放在火上烤至表面呈黄色,取出放凉备用。

目的醋炙能增强鳖甲软坚散结、滋阴潜阳的作用,同时降低腥味,便于服用。

干姜 炮裂,剉

将干姜用武火炒至表面焦黑色、内部棕褐色,取出放凉后切碎。

目的炮姜能增强温中散寒、回阳通脉的功效,同时缓和干姜的燥烈之性。

甘草 炙微赤,剉

将甘草用文火炒至表面微红,取出放凉后切碎。

目的炙甘草能增强补脾和胃、益气复脉的作用,同时缓和药性。

川椒 去目及闭口者,微炒去汗

去除川椒的果柄(目)和闭合的果实,用文火微炒至表面微黄、有香气逸出,取出放凉。

目的去除杂质和闭口椒可减少毒性,微炒能增强温中散寒、止痛的功效,并降低麻舌感。

附子 炮裂,去皮脐

将附子用武火炒至表面裂开,取出后去除外皮和脐部(根茎连接处),切片备用。

目的炮制能降低附子的毒性,缓和其峻烈之性,同时增强温阳散寒、回阳救逆的功效。

鹿茸 去毛,涂酥、醋,炙令黄

将鹿茸表面的绒毛刮净,涂上酥油和醋,放在火上烤至表面呈黄色,取出放凉。

目的酥炙能增强鹿茸补肾壮阳、益精血的作用,醋炙可引药入肝,同时便于粉碎和服用。

当归 剉,微炒

将当归切碎,用文火微炒至表面微黄,取出放凉。

目的微炒能增强当归活血补血、调经止痛的功效,同时减少其滑肠作用。

禹余粮 烧令赤,醋淬七遍,细研

将禹余粮用武火烧至通红,迅速浸入醋中,重复此操作七次,最后研磨成细粉。

目的煅淬后能增强禹余粮涩肠止泻、收敛止血的作用,同时使其质地酥脆,便于粉碎和吸收。

牛膝 去苗

去除牛膝的根茎苗部分,只保留根部,清洗干净备用。

目的去除苗部可避免非药用部位混入,保证药效集中。

用法用量

原文

上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服三十丸,空心及晚食前以温酒送下。

译文

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方解

细辛:辛,温。归心、肺、肾经。解表散寒,祛风止痛,通窍,温肺化饮。

附子:辛、甘,大热;有毒。归心、肾、脾经。回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。

干姜:辛,热。归脾、胃、肾、心、肺经。温中散寒,回阳通脉,温肺化饮。

丹参:苦,微寒。归心、肝经。活血祛瘀,通经止痛,清心除烦,凉血消痈。

牛膝:苦、甘、酸,平。归肝、肾经。逐瘀通经,补肝肾,强筋骨,利尿通淋,引血下行。

僵蚕:咸、辛,平。归肝、肺、胃经。息风止痉,祛风止痛,化痰散结。

甘草:甘,平。归心、肺、脾、胃经。补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药。

鹿茸:甘、咸,温。归肾、肝经。补肾壮阳,益精血,强筋骨,调冲任,托疮毒。

当归:甘、辛,温。归肝、心、脾经。补血活血,调经止痛,润肠通便。

鳖甲:咸,微寒。归肝、肾经。滋阴潜阳,退热除蒸,软坚散结。

赤石脂:甘、酸、涩,温。归大肠、胃经。涩肠止泻,收敛止血,生肌敛疮。

禹余粮:甘、涩,微寒。归胃、大肠经。涩肠止泻,收敛止血。