黑锡丸

出自「三因」

黑锡丸

三因 出处:《三因》卷七

功效主治

原文

阴阳不升降,上热下冷,头目眩晕,病至危笃,或服暖药,僭上愈甚者。

译文

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方剂组成

原文

硫黄二两(椎如皂荚子大,候铅成汁,入硫黄在内,勿令焰起,候硫黄化,倾出于九重纸,纳入一地坑,以碗盖火出)、川楝子黑铅(不夹锡者,先熔成汁)各二两、阳起石(煅)、木香、沉香、青皮(炒)各半两、肉豆蔻一两、茴香(炒)、官桂(去皮,不见火)、附子(炮,去皮脐)、葫芦巴(炒)、破故纸(炒)各一两、乌药(去木,剉)一分

现代用量转换
硫黄 二两 约60g (椎如皂荚子大,候铅成汁,入硫黄在内,勿令焰起,候硫黄化,倾出于九重纸,纳入一地坑,以碗盖火出) 川楝子 二两 约60g 黑铅 二两 约60g (不夹锡者,先熔成汁) 阳起石 半两 约15g (煅) 木香 半两 约15g 沉香 半两 约15g 青皮 半两 约15g (炒) 肉豆蔻 一两 约30g 茴香 一两 约30g (炒) 官桂 一两 约30g (去皮,不见火) 附子 一两 约30g (炮,去皮脐) 葫芦巴 一两 约30g (炒) 破故纸 一两 约30g (炒) 乌药 一分 约0.3g (去木,剉)

炮制说明

硫黄 椎如皂荚子大,候铅成汁,入硫黄在内,勿令焰起,候硫黄化,倾出于九重纸,纳入一地坑,以碗盖火出

将硫黄捶碎成皂荚子大小,待黑铅熔化成汁后,将硫黄放入铅汁中,注意不要让火焰升起,待硫黄完全熔化后,将混合液倒在九层纸上,然后倒入预先挖好的地坑中,用碗盖住,待火气散出后取出备用。

目的通过铅与硫黄共熔,降低硫黄的毒性,并增强其温阳降逆的作用,同时防止硫黄燃烧产生有毒气体。

黑铅 不夹锡者,先熔成汁

选用不含锡杂质的黑铅,先加热熔化成铅汁备用。

目的黑铅熔化成汁后便于与硫黄混合,同时铅本身有重镇降逆的作用,熔化后更易与其他药物结合。

阳起石 煅

将阳起石放入耐火容器中,用武火煅烧至红透,取出放凉,研碎备用。

目的煅烧后阳起石质地酥脆,易于粉碎,且能增强温肾壮阳的功效。

青皮 炒

将青皮放入热锅中,用文火翻炒至表面微黄,有香气逸出,取出放凉。

目的炒制后青皮的燥性减弱,缓和其破气作用,同时增强疏肝理气的效果。

茴香 炒

将茴香放入热锅中,用文火翻炒至微黄,有香气逸出,取出放凉。

目的炒制后茴香的辛散之性缓和,增强温中散寒、理气止痛的作用。

官桂 去皮,不见火

去除官桂的外层粗皮,注意不要用火烤或加热,直接使用。

目的去皮可减少燥性,避免火烤以保留其有效成分,增强温阳散寒的功效。

附子 炮,去皮脐

将附子用火炮制至外皮微焦,然后去除外皮和脐部(根须),切片备用。

目的炮制能降低附子的毒性,去皮脐可进一步减毒,同时保留其温阳散寒的功效。

葫芦巴 炒

将葫芦巴放入热锅中,用文火翻炒至微黄,有香气逸出,取出放凉。

目的炒制后葫芦巴的温肾助阳作用增强,同时减少其刺激性。

破故纸 炒

将破故纸放入热锅中,用文火翻炒至微黄,有香气逸出,取出放凉。

目的炒制后破故纸的温肾壮阳作用增强,同时减少其油腻性,便于吸收。

乌药 去木,剉

去除乌药中的木质部分,只保留药用部分,然后切成小块或粗末备用。

目的去除木质部分可提高药效,切碎后便于煎煮和有效成分溶出。

用法用量

原文

上为细末,酒糊为丸,如梧桐子大。每服三五十丸至一百丸,食前浓煎人参、茯苓、姜、枣汤送下。

译文

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方解

豆蔻:辛,温。归肺、脾、胃经。化湿行气,温中止呕,开胃消食。

葫芦:甘,平。归肺、肾经。利水消肿。

附子:辛、甘,大热;有毒。归心、肾、脾经。回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。

青皮:苦、辛,温。归肝、胆、胃经。疏肝破气,消积化滞。

木香:辛、苦,温。归脾、胃、大肠、三焦、胆经。行气止痛,健脾消食。

沉香:辛、苦,微温。归脾、胃、肾经。行气止痛,温中止呕,纳气平喘。

川楝子:苦,寒;有小毒。归肝、小肠、膀胱经。疏肝泄热,行气止痛,杀虫。

乌药:辛,温。归肺、脾、肾、膀胱经。行气止痛,温肾散寒。

皂荚:辛、咸,温;有小毒。归肺、大肠经。祛痰开窍,散结消肿。

阳起石:咸,温。归肾经。温肾壮阳。

肉豆蔻:辛,温。归脾、胃、大肠经。温中行气,涩肠止泻。

硫黄:酸,温;有毒。归肾、大肠经。外用解毒疗疮、杀虫止痒;内服补火助阳通便。