加味保和丸

出自「寿世保元」

加味保和丸

寿世保元 出处:《寿世保元》卷三

功效主治

原文

虚弱之人,腹内积聚癖块,胀满疼痛,面黄肌瘦,肚大青筋,不思饮食。

译文

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方剂组成

原文

白术(去芦,炒)五两、枳实(麸炒)一两、陈皮(去白)三两半、夏(泡,姜炒)二两、白茯苓(去皮)三两、苍术(米泔浸,炒)一两、川厚朴(姜炒)二两、香附(酒炒)一两、神曲(炒)三两、连翘二两、黄连(酒炒)一两、黄芩(酒炒)一两、山楂肉三两、麦芽(炒)一两、萝卜子二两、木香五钱、三棱(醋炒)一两、莪术(醋炒)一两

现代用量转换
白术 五两 约150g (去芦,炒) 枳实 一两 约30g (麸炒) 陈皮 三两半 约105g (去白) 半夏 二两 约60g (泡,姜炒) 白茯苓 三两 约90g (去皮) 苍术 一两 约30g (米泔浸,炒) 川厚朴 二两 约60g (姜炒) 香附 一两 约30g (酒炒) 神曲 三两 约90g (炒) 连翘 二两 约60g 黄连 一两 约30g (酒炒) 黄芩 一两 约30g (酒炒) 山楂肉 三两 约90g 麦芽 一两 约30g (炒) 萝卜子 二两 约60g 木香 五钱 约15g 三棱 一两 约30g (醋炒) 莪术 一两 约30g (醋炒)

炮制说明

白术 去芦,炒

去除白术根部的芦头(残留茎基),清洗干净后切成厚片,放入热锅中用文火炒至表面微黄,取出放凉。

目的去芦头可避免引起呕吐,炒制能增强健脾燥湿的作用,缓和药性。

枳实 麸炒

将麦麸放入热锅中炒至冒烟,倒入枳实片快速翻炒至表面微黄,筛去麦麸,放凉即可。

目的麸炒能缓和枳实的破气之力,增强健脾和中的作用,减少对胃肠的刺激。

陈皮 去白

将陈皮用清水润软,刮去内层的白色橘络部分,只保留外皮,切丝后晒干。

目的去白(橘络)可减少燥性,使理气化痰的作用更专一,避免耗气。

半夏 泡,姜炒

将生半夏用清水浸泡数日,每日换水,至无麻舌感后捞出,切片;再用生姜汁拌匀,放入热锅中炒至微干,取出放凉。

目的浸泡和姜炒能降低半夏的毒性,消除麻舌感,增强降逆止呕、化痰散结的功效。

白茯苓 去皮

将茯苓块用清水润软,削去外层的黑色粗皮,切成小块或片,晒干。

目的去皮可去除杂质,使药效更纯净,增强利水渗湿、健脾宁心的作用。

苍术 米泔浸,炒

将苍术放入米泔水(淘米水)中浸泡一夜,捞出后切片,放入热锅中用文火炒至微黄,取出放凉。

目的米泔水浸泡能缓和苍术的燥性,减少对胃的刺激,炒制后增强健脾燥湿的功效。

川厚朴 姜炒

将厚朴刮去粗皮,切片,用生姜汁拌匀,放入热锅中炒至微干,取出放凉。

目的姜炒能缓和厚朴的苦燥之性,增强行气燥湿、降逆平喘的作用,并减少对胃肠的刺激。

香附 酒炒

将香附片用黄酒拌匀,闷润至酒被吸尽,放入热锅中用文火炒至微黄,取出放凉。

目的酒炒能增强香附的行气止痛、疏肝解郁作用,并引药上行,使药效更易发挥。

神曲 炒

将神曲块放入热锅中用文火炒至表面微黄、有香气逸出,取出放凉。

目的炒制能增强神曲的消食化积作用,缓和其生品可能引起的胀气。

黄连 酒炒

将黄连片用黄酒拌匀,闷润至酒被吸尽,放入热锅中用文火炒至微黄,取出放凉。

目的酒炒能缓和黄连的苦寒之性,减少对胃肠的刺激,并引药上行,增强清上焦热的作用。

黄芩 酒炒

将黄芩片用黄酒拌匀,闷润至酒被吸尽,放入热锅中用文火炒至微黄,取出放凉。

目的酒炒能缓和黄芩的苦寒之性,减少伤胃的副作用,并引药上行,增强清肺热、泻火的作用。

麦芽 炒

将麦芽放入热锅中用文火炒至表面微黄、有香气,取出放凉。

目的炒制能增强麦芽的消食健胃作用,尤其擅长消化米面薯芋类积滞,并缓和其生品可能引起的回乳作用。

三棱 醋炒

将三棱片用米醋拌匀,闷润至醋被吸尽,放入热锅中用文火炒至微黄,取出放凉。

目的醋炒能增强三棱的破血行气、消积止痛作用,并缓和其药性,减少对胃肠的刺激。

莪术 醋炒

将莪术片用米醋拌匀,闷润至醋被吸尽,放入热锅中用文火炒至微黄,取出放凉。

目的醋炒能增强莪术的破血行气、消积止痛作用,并缓和其药性,减少对胃肠的刺激。

用法用量

原文

上为细末,姜汁糊为丸,如梧桐子大。每服五十丸,加至七八十丸。食后白滚汤送下。

译文

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方解

黄芩:苦,寒。归肺、胆、脾、大肠、小肠经。清热燥湿,泻火解毒,止血,安胎。

黄连:苦,寒。归心、脾、胃、肝、胆、大肠经。清热燥湿,泻火解毒。

连翘:苦,微寒。归肺、心、小肠经。清热解毒,消肿散结,疏散风热。

苍术:辛、苦,温。归脾、胃、肝经。燥湿健脾,祛风散寒,明目。

厚朴:苦、辛,温。归脾、胃、肺、大肠经。燥湿,行气,消积,消痰平喘。

茯苓:甘、淡,平。归心、肺、脾、肾经。利水渗湿,健脾,宁心安神。

陈皮:苦、辛,温。归脾、肺经。理气健脾,燥湿化痰。

枳实:苦、辛、酸,微寒。归脾、胃经。破气消积,化痰散痞。

木香:辛、苦,温。归脾、胃、大肠、三焦、胆经。行气止痛,健脾消食。

香附:辛、微苦、微甘,平。归肝、脾、三焦经。疏肝解郁,理气宽中,调经止痛。

山楂:酸、甘,微温。归脾、胃、肝经。消食健胃,行气散瘀,化浊降脂。

麦芽:甘,平。归脾、胃经。行气消食,健脾开胃,回乳消胀。

莪术:辛、苦,温。归肝、脾经。破血行气,消积止痛。

三棱:辛、苦,平。归肝、脾经。破血行气,消积止痛。

白术:甘、苦,温。归脾、胃经。补气健脾,燥湿利水,止汗,安胎。