附子汤

出自「圣济总录」

附子汤

圣济总录 出处:《圣济总录》卷二十一

功效主治

原文

伤寒憎寒壮热,头痛膈闷,四肢疼倦。

译文

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方剂组成

原文

附子(炮裂,去皮脐)半两、白茯苓(去黑皮)、人参、细辛(去苗叶)、柴胡(去苗)、陈橘皮(去白,焙)各一两、甘草(炙,剉)、厚朴(去粗皮,生姜汁炙)、莎草根(去须)、黄耆(炙,剉)、赤芍药各半两

现代用量转换
附子 半两 约15g (炮裂,去皮脐) 白茯苓 一两 约30g (去黑皮) 人参 一两 约30g 细辛 一两 约30g (去苗叶) 柴胡 一两 约30g (去苗) 陈橘皮 一两 约30g (去白,焙) 甘草 半两 约15g (炙,剉) 厚朴 半两 约15g (去粗皮,生姜汁炙) 莎草根 半两 约15g (去须) 黄耆 半两 约15g (炙,剉) 赤芍药 半两 约15g

炮制说明

附子 炮裂,去皮脐

将附子用武火加热炮制至表面裂开,去除外皮和脐部(根茎连接处),切片或捣碎备用。

目的炮制可降低附子的毒性,缓和药性,去皮脐能进一步减毒,使药效更安全平稳。

白茯苓 去黑皮

将白茯苓表面的黑色外皮刮除干净,只保留内部白色部分,切片或打碎备用。

目的去除黑皮可减少杂质,使药效更纯净,且白茯苓皮利水作用较强,去黑皮后更侧重健脾渗湿。

细辛 去苗叶

去除细辛的茎苗和叶片,只保留根部,洗净后切段或捣碎备用。

目的细辛的茎叶部分药性较烈且易引起不良反应,去苗叶可降低毒性,保留根部的温经散寒作用。

柴胡 去苗

去除柴胡的茎苗部分,只保留根部,洗净后切段或捣碎备用。

目的柴胡的茎苗药效较弱且可能引起不适,去苗后使用根部可增强和解退热、疏肝解郁的功效。

陈橘皮 去白,焙

将陈橘皮刮去内层的白色橘络,切成小块,用文火焙干至表面微黄、质地酥脆。

目的去白(橘络)可减少燥性,焙干能增强理气健脾、燥湿化痰的作用,并便于保存。

甘草 炙,剉

将甘草片用文火炒至表面微黄、略带焦斑,取出放凉后剉成粗末或切碎。

目的炙甘草能增强补脾益气、缓急止痛的作用,并缓和药性,减少对胃肠的刺激。

厚朴 去粗皮,生姜汁炙

刮去厚朴表面的粗皮,切成薄片,用生姜汁拌匀,闷润至透,再用文火炒至表面微黄、有姜香气。

目的去粗皮可减少杂质,生姜汁炙能增强厚朴温中燥湿、行气消胀的作用,并缓和其苦燥之性。

莎草根 去须

去除莎草根(香附)的须根,只保留主根茎,洗净后切片或捣碎备用。

目的去除须根可使药效集中,增强疏肝理气、调经止痛的作用。

黄耆 炙,剉

将黄耆片用文火炒至表面微黄、略带焦斑,取出放凉后剉成粗末或切碎。

目的炙黄耆能增强补气升阳、固表止汗的作用,并缓和药性,便于吸收。

用法用量

原文

上剉,如麻豆大。每服二钱匕,水一盏,加生姜五片,大枣二枚(擘),同煎至六分,去滓温服,不拘时候。

译文

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方解

生姜:辛,微温。归肺、脾、胃经。解表散寒,温中止呕,化痰止咳,解鱼蟹毒。

细辛:辛,温。归心、肺、肾经。解表散寒,祛风止痛,通窍,温肺化饮。

柴胡:辛、苦,微寒。归肝、胆、肺经。疏散退热,疏肝解郁,升举阳气。

赤芍:苦、微寒。归肝经清热凉血,散瘀止痛。

厚朴:苦、辛,温。归脾、胃、肺、大肠经。燥湿,行气,消积,消痰平喘。

茯苓:甘、淡,平。归心、肺、脾、肾经。利水渗湿,健脾,宁心安神。

附子:辛、甘,大热;有毒。归心、肾、脾经。回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。

人参:甘、微苦,微温。归脾、肺、心、肾经。大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津养血,安神益智。

甘草:甘,平。归心、肺、脾、胃经。补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药。