通经逐瘀汤

出自「医林改错」

通经逐瘀汤

医林改错 出处:《医林改错》卷下

功效主治

原文

痘形攒簇,蒙头覆釜,周身细碎成片,或夹疹夹斑,浮衣水泡,其色或紫、或暗、或黑,其症或干呕、烦躁,昼夜不眠,逆形逆症,皆是瘀血凝滞于血管。

译文

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方剂组成

原文

桃仁八钱(研)、红花四钱、赤芍三钱、山甲四钱(炒)、皂刺六钱、连翘三钱(去心)、地龙三钱(去心)、柴胡一钱、麝香三厘(绢包)

现代用量转换
桃仁 八钱 约24g (研) 红花 四钱 约12g 赤芍 三钱 约9g 山甲 四钱 约12g (炒) 皂刺 六钱 约18g 连翘 三钱 约9g (去心) 地龙 三钱 约9g (去心) 柴胡 一钱 约3g 麝香 三厘 约0.1g (绢包)

炮制说明

桃仁 研

将桃仁捣碎或研磨成粗末,以便有效成分煎出。

目的研碎后利于药效溶出,增强活血化瘀作用。

山甲 炒

将穿山甲片放入热锅中,用文火炒至表面微黄、鼓起,取出放凉。

目的炒制后质地酥脆,便于煎出有效成分,并增强活血通经、消肿排脓的作用。

连翘 去心

将连翘果实剖开,去除中间的种子(心),取果壳部分使用。

目的去心可避免种子引起不适,同时使药效更集中于清热解毒、散结消肿。

地龙 去心

将地龙(蚯蚓)剖开,去除内脏和泥沙,洗净后干燥。

目的去心(内脏)可去除腥味和杂质,使药效更纯净,增强清热定惊、通络利尿的作用。

麝香 绢包

将麝香用细绢布(或纱布)包裹成小包,再与其他药材一同煎煮。

目的绢包可防止麝香细粉散失,同时避免药渣混入药液,便于服用。

用法用量

原文

水煎服。

译文

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方解

柴胡:辛、苦,微寒。归肝、胆、肺经。疏散退热,疏肝解郁,升举阳气。

连翘:苦,微寒。归肺、心、小肠经。清热解毒,消肿散结,疏散风热。

赤芍:苦、微寒。归肝经清热凉血,散瘀止痛。

红花:辛,温。归心、肝经。活血通经,散瘀止痛。

桃仁:苦、甘,平。归心、肝、大肠经。活血祛瘀,润肠通便,止咳平喘。

地龙:咸,寒。归肝、脾、膀胱经。清热定惊,通络,平喘,利尿。

麝香:辛,温。归心、脾经。开窍醒神,活血通经,消肿止痛。

同书方剂

黄耆赤风汤

瘫腿,诸疮诸病,或因病虚弱。

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急救回阳汤

吐泻转筋,身凉汗多。

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小茴香酒

白浊。

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血府逐瘀汤

①《医林改错》:头痛,无表症,无里症,无气虚、痰饮等症,忽犯忽好,百方不愈者;忽然胸疼,诸方皆不应者;胸不任物;胸任重物;天亮出汗,用补气、固表、滋阴、降火,服之不效,而反加重者;血府有瘀血,将胃管挤靠于右,食入咽从胸右边咽下者;身外凉,心里热,名灯笼病者;瞀闷,即小事不能开展者;平素和平,有病急躁者;夜睡梦多;呃逆;饮水即呛;不眠,夜不能睡,用安神养血药治之不效者;小儿夜啼,心跳心慌,用归脾、安神等方不效者;夜不安,将卧则起,坐未稳又欲睡,一夜无宁刻,重者满床乱滚;无故爱生气,俗言肝气病者;干呕,无他症

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解毒活血汤

嘉毒吐泻转筋初得者。

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少腹逐瘀汤

①《医林改错》:少腹积块疼痛,或有积块不疼痛,或疼痛而无积块,或少腹胀满,或经血见时先腰酸少腹胀,或经血一月见三五次,接连不断,断而又来,其色或紫或黑,或块或崩漏,兼少腹疼痛,或粉红兼白带。或孕妇体壮气足,饮食不减,并无伤损,三个月前后,无故小产,常有连伤数胎者。②《医林改错评注》:对妇科多种疾患,如冲任虚寒、瘀血内阻的痛经,以及慢性盆腔炎、肿瘤等,均有较好的疗效。

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