济生散

出自「永乐大典」

济生散

永乐大典 出处:《永乐大典》卷九八一引《大方》

功效主治

原文

吐泻后,壮热多睡,眼目上视,时发惊悸,手足瘈疭,成慢脾风者。

译文

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方剂组成

原文

厚朴(去粗皮,用甘草五寸拍破,水二碗,文火煮令水减半,去甘草不用,只用厚朴干末)一钱、白术(片切,蜜炙黄色)一钱、人参一两、陈皮(去白)、五味、紫菀、干姜(炮)、杏仁各七钱半(去皮尖双仁)、肉桂(去粗皮)、甘草(炙)各半两

现代用量转换
厚朴 一钱 约3g (去粗皮,用甘草五寸拍破,水二碗,文火煮令水减半,去甘草不用,只用厚朴干末) 白术 一钱 约3g (片切,蜜炙黄色) 人参 一两 约30g 陈皮 七钱半 约22.5g (去白) 五味 七钱半 约22.5g 紫菀 七钱半 约22.5g 干姜 七钱半 约22.5g (炮) 杏仁 七钱半 约22.5g (去皮尖双仁) 肉桂 半两 约15g (去粗皮) 甘草 半两 约15g (炙)

炮制说明

厚朴 去粗皮,用甘草五寸拍破,水二碗,文火煮令水减半,去甘草不用,只用厚朴干末

去除厚朴的粗皮,取甘草五寸拍碎,加两碗水,用文火煮至水量减半,捞出甘草不用,将厚朴取出干燥后研成细末

目的通过甘草水煮厚朴,可缓和厚朴的燥烈之性,增强行气化湿、和胃止呕的作用,同时减少对胃肠的刺激

白术 片切,蜜炙黄色

将白术切成薄片,用蜂蜜拌匀,放入锅中用文火炒至表面呈黄色,取出放凉

目的蜜炙白术能增强健脾益气、和胃止泻的作用,同时缓和燥性,更适合脾胃虚弱者

陈皮 去白

将陈皮剥去内层的白色橘络,只保留外层的橘红部分,洗净后干燥备用

目的去白(去橘络)可减少燥性,使陈皮更专注于理气健脾、燥湿化痰,避免橘络的滑利之性影响药效

干姜 炮

将干姜放入热锅中,用武火炒至表面焦黑色、内部棕褐色,取出放凉

目的炮制(炒炭)后干姜的辛散之力减弱,温中散寒、回阳通脉的作用增强,且能减少对胃肠的刺激

杏仁 去皮尖双仁

将杏仁放入沸水中稍烫,捞出后搓去外皮,去除尖端和双仁(两粒并生的杏仁),取净仁备用

目的去皮尖可降低毒性(苦杏仁苷主要存在于皮尖),双仁毒性更大,去除后使药性更安全,同时利于有效成分煎出

肉桂 去粗皮

刮去肉桂表面的粗皮(栓皮),只保留内部的紫红色皮层,洗净后干燥

目的去除粗皮可减少杂质和苦涩味,使肉桂的温补命门、引火归元作用更纯正,避免粗皮影响药效

甘草 炙

将甘草片用蜂蜜拌匀,放入锅中用文火炒至表面深黄色、不粘手,取出放凉

目的蜜炙甘草能增强补脾益气、缓急止痛的作用,同时缓和药性,减少对胃肠的刺激

用法用量

原文

上为细末。每服三钱,水一盏,加生姜三片,枣子一个,煎至七分,食前温服。

译文

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方解

厚朴:苦、辛,温。归脾、胃、肺、大肠经。燥湿,行气,消积,消痰平喘。

干姜:辛,热。归脾、胃、肾、心、肺经。温中散寒,回阳通脉,温肺化饮。

肉桂:辛、甘,大热。归肾、脾、心、肝经。补火助阳,散寒止痛,温通经脉,引火归元。

陈皮:苦、辛,温。归脾、肺经。理气健脾,燥湿化痰。

紫菀:辛、苦,温。归肺经。润肺下气,化痰止咳。

人参:甘、微苦,微温。归脾、肺、心、肾经。大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津养血,安神益智。

白术:甘、苦,温。归脾、胃经。补气健脾,燥湿利水,止汗,安胎。

甘草:甘,平。归心、肺、脾、胃经。补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药。