通经丸

出自「济生」

通经丸

济生 出处:《济生》卷六

功效主治

原文

①《济生》:室女血瘕,月经不通,脐下坚结大如杯,发则寒热往来。②《杏苑》:瘀血停留,月水不通,腹中疼痛,属气实者。

译文

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方剂组成

原文

当归(去芦,酒浸)一钱半、蓬术(炮)、桂心(不见火)、青皮(去白)、大黄(炮)、干姜(炮)、桃仁(去皮尖,炒)、干漆(炒令烟尽)、红花、川椒(去目及闭口者,微炒,放地上密盖出汗)各一钱

现代用量转换
当归 一钱半 约4.5g (去芦,酒浸) 蓬术 一钱 约3g (炮) 桂心 一钱 约3g (不见火) 青皮 一钱 约3g (去白) 大黄 一钱 约3g (炮) 干姜 一钱 约3g (炮) 桃仁 一钱 约3g (去皮尖,炒) 干漆 一钱 约3g (炒令烟尽) 红花 一钱 约3g 川椒 一钱 约3g (去目及闭口者,微炒,放地上密盖出汗)

炮制说明

当归 去芦,酒浸

去除当归根部的芦头(残留的茎基),用黄酒浸泡至透,捞出晾干或微火烘干。

目的去芦头可避免引起呕吐,酒浸能增强活血通经的作用,并引药上行。

蓬术 炮

将蓬术(莪术)放入热锅中,用武火炒至表面焦黄色,内部微黄,取出放凉。

目的炮制后能缓和药性,减少对胃肠的刺激,同时增强破血行气、消积止痛的功效。

桂心 不见火

将肉桂去除外层粗皮,取内层桂心,直接研末或切片使用,不经过火炒或烘烤。

目的肉桂含挥发油,见火后有效成分易散失,故不火制以保留温通血脉、散寒止痛的功效。

青皮 去白

将青皮洗净,去除内层的白色瓤部,只保留外皮部分,切丝或切片备用。

目的去白(去瓤)可缓和青皮破气之力,避免耗伤正气,同时增强疏肝理气的作用。

大黄 炮

将大黄片或块放入热锅中,用文火炒至表面焦黑色,内部深褐色,取出放凉。

目的炮制后大黄泻下作用缓和,减轻对肠道的刺激,同时增强活血化瘀、逐瘀通经的功效。

干姜 炮

将干姜片放入热锅中,用武火炒至表面焦黑色,内部棕褐色,取出放凉。

目的炮制后干姜辛散之力减弱,温中散寒、回阳通脉的作用增强,且能缓和刺激性。

桃仁 去皮尖,炒

将桃仁用沸水浸泡后,去除种皮和尖端(胚芽),然后放入热锅中炒至微黄色,取出放凉。

目的去皮尖可降低毒性(桃仁含苦杏仁苷),炒制后增强活血化瘀、润肠通便的作用,并减少滑肠副作用。

干漆 炒令烟尽

将干漆(漆树树脂的干燥品)放入锅中,用文火加热翻炒,直至冒出的青烟完全消失,药材呈焦黑色,取出放凉。

目的炒至烟尽可破坏干漆的毒性成分,缓和其峻烈之性,同时增强破瘀通经、消积杀虫的功效。

川椒 去目及闭口者,微炒,放地上密盖出汗

去除川椒的果柄(目)和未开口的果实(闭口者),放入热锅中微火炒至香气溢出,取出摊放在地上,用容器密盖片刻,使其自然回潮(出汗)。

目的去目及闭口者能减少毒性(闭口椒毒性较大),微炒可增强温中散寒、止痛的功效,放地上密盖出汗可缓和燥性,避免伤阴。

用法用量

原文

上为末,将一半用醋煮,熬成膏,一半入鸡子清同捣匀为丸,如梧桐于大。每服二十丸,空心淡醋汤送下。

译文

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方解

大黄:苦,寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,止血,逐瘀通经,利湿退黄。

干姜:辛,热。归脾、胃、肾、心、肺经。温中散寒,回阳通脉,温肺化饮。

青皮:苦、辛,温。归肝、胆、胃经。疏肝破气,消积化滞。

红花:辛,温。归心、肝经。活血通经,散瘀止痛。

桃仁:苦、甘,平。归心、肝、大肠经。活血祛瘀,润肠通便,止咳平喘。

当归:甘、辛,温。归肝、心、脾经。补血活血,调经止痛,润肠通便。