患者女，39岁，痛经4-5年，经量过多，腹痛剧烈，伴腰疼，3月前人流术后出现嘴唇及左上肢麻木不适。就诊时舌胖大淡暗，脉滑短与弦细并见。辨证为气虚血瘀、冲任不固，治以益气活血、温经散寒、固冲调经，方用煅牡蛎、荆芥炭、桃红四物合黄芪、党参、桑螵蛸等。全程展现从舌脉入手辨气虚血瘀、攻补兼施的辨证思路与用药技巧。
经行腹痛伴月经量多4-5年
患者4-5年前开始出现经行腹痛，疼痛剧烈，需卧床，伴月经量过多，有黑色血块。曾服桂枝汤后痛经稍减轻。后因量多于我院就诊，服中药期间发现怀孕，后行人流术。3月前行人流术后出现嘴唇发麻、左上肢不适感。现月经量仍多，色黑，术后血块减少。舌胖大淡暗，脉左侧滑短、右侧弦细。
舌胖大淡暗
脉滑短（左），脉弦细（右）
痛经
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