独活汤

出自「圣济总录」

独活汤

圣济总录 出处:《圣济总录》卷四十一

功效主治

原文

肝气虚弱,风邪外袭,搏于筋脉,流入经络,筋脉抽掣疼痛。

译文

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方剂组成

原文

独活(去芦头)、萆薢、细辛(去苗叶)、人参、牛膝(去苗,切,酒浸,焙)、酸枣仁(微炒)、附子(炮裂,去皮脐)、羚羊角(镑)、赤芍药、黄芩(去黑心)、茵芋(去粗茎)、麻黄(去根节,煎掠去沫,焙)、防己、桂(去粗皮)、甘草(微炙,剉)各一两

现代用量转换
独活 一两 约30g (去芦头) 萆薢 一两 约30g 细辛 一两 约30g (去苗叶) 人参 一两 约30g 牛膝 一两 约30g (去苗,切,酒浸,焙) 酸枣仁 一两 约30g (微炒) 附子 一两 约30g (炮裂,去皮脐) 羚羊角 一两 约30g (镑) 赤芍药 一两 约30g 黄芩 一两 约30g (去黑心) 茵芋 一两 约30g (去粗茎) 麻黄 一两 约30g (去根节,煎掠去沫,焙) 防己 一两 约30g 桂 一两 约30g (去粗皮) 甘草 一两 约30g (微炙,剉)

炮制说明

独活 去芦头

去除药材根部的芦头(残留的茎基),只保留药用部分,清洗干净备用。

目的芦头容易引起呕吐等不适,去除后使药效更平稳。

细辛 去苗叶

去除细辛的根茎上的苗和叶片,只保留根茎部分,清洗干净备用。

目的苗叶部分药性较弱,去除后能集中药效,且减少毒性。

牛膝 去苗,切,酒浸,焙

去除牛膝的苗和须根,切成小段,用黄酒浸泡一段时间,然后取出用小火焙干。

目的酒浸后能增强活血通经、补肝肾的作用,焙干便于保存和煎煮。

酸枣仁 微炒

将酸枣仁放入热锅中,用小火翻炒至表面微黄,有香气逸出即可。

目的微炒后能增强养心安神的作用,同时减少对胃肠的刺激。

附子 炮裂,去皮脐

将附子用火炮制至表面裂开,然后去除外皮和脐部(根茎连接处),切片备用。

目的炮制能降低附子的毒性,去皮脐可进一步减毒,使药性更温和。

羚羊角 镑

将羚羊角用镑刀或锉刀刮成薄片或细末。

目的镑成薄片或细末后易于煎出有效成分,提高药效。

黄芩 去黑心

将黄芩根茎内部的黑色部分(木质部)剔除,只保留黄色部分。

目的去除黑心可减少杂质,使药效更纯净,避免引起恶心。

茵芋 去粗茎

去除茵芋的粗硬茎秆,只保留较嫩的枝叶部分。

目的粗茎药效较差,去除后使药效更集中。

麻黄 去根节,煎掠去沫,焙

去除麻黄的根和节,先加水煎煮,撇去浮沫,然后取出焙干。

目的去根节能减少副作用,煎掠去沫可降低麻黄的燥性和发汗强度,焙干便于保存。

桂 去粗皮

去除肉桂表面的粗皮(栓皮),只保留内部油性部分。

目的粗皮药效差且可能含有杂质,去除后能增强温通经脉的作用。

甘草 微炙,剉

将甘草用小火微烤至表面微黄,然后切成小段或碎片。

目的微炙后能增强补脾和中的效果,缓和药性,减少副作用。

用法用量

原文

上剉,如麻豆大。每服三钱匕,以水一盏,加生姜三片,大枣三枚(擘破),煎至五分,去滓,入竹沥一合,煎两沸温服,不拘时候。

译文

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方解

麻黄:辛、微苦,温。归肺、膀胱经。发汗解表,宣肺平喘,利水消肿。

细辛:辛,温。归心、肺、肾经。解表散寒,祛风止痛,通窍,温肺化饮。

黄芩:苦,寒。归肺、胆、脾、大肠、小肠经。清热燥湿,泻火解毒,止血,安胎。

赤芍:苦、微寒。归肝经清热凉血,散瘀止痛。

独活:辛、苦,微温。归肾、膀胱经。祛风除湿,通痹止痛,解表。

防己:苦,寒。归膀胱、肺经。祛风湿,止痛,利水消肿。

萆薢:苦,平。归肾、胃经。利湿去浊,祛风除痹。

附子:辛、甘,大热;有毒。归心、肾、脾经。回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。

牛膝:苦、甘、酸,平。归肝、肾经。逐瘀通经,补肝肾,强筋骨,利尿通淋,引血下行。

酸枣仁:甘、酸,平。归肝、胆、心经。养心补肝,宁心安神,敛汗,生津。

羚羊角:咸,寒。归肝、心经。平肝息风,清肝明目,清热解毒。

人参:甘、微苦,微温。归脾、肺、心、肾经。大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津养血,安神益智。

甘草:甘,平。归心、肺、脾、胃经。补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药。