独活汤

出自「圣济总录」

独活汤

圣济总录 出处:《圣济总录》卷九

功效主治

原文

偏风。半身不随,肌肉偏枯。

译文

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方剂组成

原文

独活(去芦头)二两、芍药二两、远志(去心)一两半、薏苡仁(炒)半升、甘草(炙,剉)二两、麻黄(去节,煎掠去沫,焙)一两、丹参二两、陈橘皮(汤浸,去白,焙)一两半、熟干地黄(焙)三两、桂(去粗皮)一两、甘菊花半升(未开者良,微炒)、人参、防风(去叉)、茯神(去木)、山茱萸、天门冬(去心,焙)、厚朴(去粗皮,生姜汁炙,剉)、牛膝(去苗,酒浸,切,焙)、五加皮(剉)、羚羊角(镑)、麦门冬(去心,焙)、山芋、白术、秦艽(去苗土)、黄耆(剉)、芎䓖各二两、附子(炮裂,去皮脐)一两半、石膏三两、升麻二两、防己二两、地

现代用量转换
独活 二两 约60g (去芦头) 芍药 二两 约60g 远志 一两半 约45g (去心) 薏苡仁 半升 (炒) 甘草 二两 约60g (炙,剉) 麻黄 一两 约30g (去节,煎掠去沫,焙) 丹参 二两 约60g 陈橘皮 一两半 约45g (汤浸,去白,焙) 熟干地黄 三两 约90g (焙) 桂 一两 约30g (去粗皮) 甘菊花 半升 (未开者良,微炒) 人参 二两 约60g 防风 二两 约60g (去叉) 茯神 二两 约60g (去木) 山茱萸 二两 约60g 天门冬 二两 约60g (去心,焙) 厚朴 二两 约60g (去粗皮,生姜汁炙,剉) 牛膝 二两 约60g (去苗,酒浸,切,焙) 五加皮 二两 约60g (剉) 羚羊角 二两 约60g (镑) 麦门冬 二两 约60g (去心,焙) 山芋 二两 约60g 白术 二两 约60g 秦艽 二两 约60g (去苗土) 黄耆 二两 约60g (剉) 芎䓖 二两 约60g 附子 一两半 约45g (炮裂,去皮脐) 石膏 三两 约90g 升麻 二两 约60g 防己 二两 约60g 地骨皮 二两 约60g

炮制说明

独活 去芦头

去除药材根部的芦头(残留的茎基),只保留药用部分,洗净备用。

目的芦头容易引起呕吐等不适,去除后使药效更平稳。

远志 去心

去除远志根中间的木质心,只保留外皮部分。

目的远志心可能引起烦闷,去心后减少副作用,增强安神益智作用。

薏苡仁 炒

将薏苡仁置热锅中,用小火炒至表面微黄、鼓起,取出放凉。

目的炒后健脾止泻作用增强,性更平和。

甘草 炙,剉

将甘草用蜜炙或火炙后,切碎成小块。

目的蜜炙甘草能增强补中益气、润肺止咳作用,同时缓和药性。

麻黄 去节,煎掠去沫,焙

去除麻黄茎节,煎煮时先煮麻黄并撇去浮沫,然后将麻黄焙干。

目的去节和去沫可减少麻黄发散太过,降低对心脏和胃的刺激性,焙干便于保存和配伍。

陈橘皮 汤浸,去白,焙

将陈皮用热水浸泡软化,刮去内部白色部分,然后小火焙干。

目的去白可减少苦涩,增强理气化痰作用,焙干利于保存。

熟干地黄 焙

将熟地黄用小火慢慢焙干,使其干燥。

目的焙干便于保存,增强滋阴补血作用。

桂 去粗皮

刮去肉桂树皮外层的粗糙栓皮,取内层较光滑的部分,洗净。

目的粗皮含杂质较多,去除后使药力更纯,减少对胃肠的刺激。

甘菊花 未开者良,微炒

选用尚未完全开放的菊花花蕾,用小火微炒至表面微黄,取出放凉。

目的未开花蕾药力更足,微炒可缓和凉性,适合清肝明目且不伤胃。

防风 去叉

去除防风根部的侧根(叉枝),仅留主根,洗净切段。

目的叉枝药效较弱,去除后保证用药纯正。

茯神 去木

去除茯神中间的松木(茯苓菌核中包着的松根),只保留菌核部分。

目的木心影响疗效,去木后安神作用更专一。

天门冬 去心,焙

去除天门冬中间的木质心,用小火焙干。

目的去心可减少麻舌感,焙干便于保存,增强滋阴润燥作用。

厚朴 去粗皮,生姜汁炙,剉

刮去厚朴外层的粗皮,用生姜汁拌匀润透后,用小火炙至姜汁被吸尽,再切碎。

目的姜汁炙可缓和厚朴燥烈之性,增强理气宽中和胃作用,减少对咽喉和胃的刺激。

牛膝 去苗,酒浸,切,焙

去除牛膝地上茎苗,用酒浸泡润透后,切段,再用小火焙干。

目的酒浸可增强活血通经作用,焙干便于保存。

五加皮 剉

将五加皮切碎成小块。

目的便于煎煮溶出有效成分。

羚羊角 镑

用镑刀将羚羊角刮削成细屑或薄片。

目的便于煎煮时有效成分溶出,质地坚硬需镑屑。

麦门冬 去心,焙

去除麦冬中间的木质心,小火焙干。

目的去心可减少烦热感,焙干便于保存,增强养阴润肺作用。

秦艽 去苗土

去除秦艽的地上茎苗和泥土,只保留根部,洗净。

目的保证药用部位纯净,提高疗效。

黄耆 剉

将黄芪切碎成小块或薄片。

目的便于煎煮溶出有效成分。

附子 炮裂,去皮脐

将附子用火炮烤至开裂,趁热去皮和顶端(脐),切片。

目的炮制可降低附子毒性,去皮脐减少副作用,增强温阳散寒作用。

用法用量

原文

上剉如麻豆大。每用十钱匕,以水三盏,加生姜十片,煎取一盏半,去滓,分温二服,空心、临卧各一次。取微有汗,慎外风。若心中热者,每日平旦、临卧服此汤,午时服荆沥汤。

译文

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方解

麻黄:辛、微苦,温。归肺、膀胱经。发汗解表,宣肺平喘,利水消肿。

生姜:辛,微温。归肺、脾、胃经。解表散寒,温中止呕,化痰止咳,解鱼蟹毒。

防风:辛、甘,微温。归膀胱、肝、脾经。祛风解表,胜湿止痛,止痉。

菊花:甘、苦,微寒。归肺、肝经。疏散风热,平抑肝阳,清肝明目,清热解毒。

升麻:辛、微甘,微寒。归肺、脾、胃、大肠经。发表透疹,清热解毒,升举阳气。

石膏:甘、辛,大寒。归肺、胃经。生用:清热泻火,除烦止渴;煅用:收湿,生肌,敛疮,止血。

独活:辛、苦,微温。归肾、膀胱经。祛风除湿,通痹止痛,解表。

秦艽:辛、苦,平。归胃、肝、胆经。祛风湿,清湿热,舒筋络,止痹痛,退虚热。

防己:苦,寒。归膀胱、肺经。祛风湿,止痛,利水消肿。

五加皮:辛、苦,温。归肝、肾经。祛风除湿,补益肝肾,强筋壮骨,利水消肿。

厚朴:苦、辛,温。归脾、胃、肺、大肠经。燥湿,行气,消积,消痰平喘。

薏苡仁:甘、淡,凉。归脾、胃、肺经。利水渗湿,健脾止泻,除痹,排脓,解毒散结。

附子:辛、甘,大热;有毒。归心、肾、脾经。回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。

丹参:苦,微寒。归心、肝经。活血祛瘀,通经止痛,清心除烦,凉血消痈。

牛膝:苦、甘、酸,平。归肝、肾经。逐瘀通经,补肝肾,强筋骨,利尿通淋,引血下行。

远志:苦、辛,温。归心、肾、肺经。安神益智,交通心肾,祛痰开窍,消散痈肿。

羚羊角:咸,寒。归肝、心经。平肝息风,清肝明目,清热解毒。

人参:甘、微苦,微温。归脾、肺、心、肾经。大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津养血,安神益智。

白术:甘、苦,温。归脾、胃经。补气健脾,燥湿利水,止汗,安胎。

甘草:甘,平。归心、肺、脾、胃经。补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药。

山茱萸:酸、湿,微温。归肝、肾经。补益肝肾,收涩固脱。