患者女，74岁，类风湿关节炎合并2型糖尿病，复诊关节晨僵减轻，可室内行走，怕风，大便转常。辨证为肝肾阴虚、风湿痹阻，兼顾糖尿病肾病风险，治以补肾祛寒、滋阴润肠，方用六味地黄丸合补肾祛寒治尪汤化裁，佐桑寄生降压、杜仲温阳。全程展现异病同治、未病先防的慢性病管理思路。
关节晨僵，肿胀减轻，仍有怕风
患者类风湿关节炎多年，合并2型糖尿病，长期服用阎主任中药。本次复诊关节僵硬较前好转，晨起关节稍僵，自行按揉后可缓解，双膝关节肿胀基本消退，局部皮温不热反凉，可在室内不扶物行走，但外出怕摔。怕风明显，风吹即不适。夜寐安，不再做噩梦，汗出减少。大便已正常不干，口不干。近期血压偏高，右臂150/70mmHg，左臂130/70mmHg，自觉眼模糊，已用眼药。晚间易饥饿，曾发生低血糖。
未提及
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2型糖尿病 类风湿关节炎 行动不便 感冒
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