独活汤

出自「圣济总录」

独活汤

圣济总录 出处:《圣济总录》卷五

功效主治

原文

①《圣济总录》:风中五脏,奄忽不能言,四肢垂曳,皮肉顽痹,痛痒不知。②《普济方》:偏风。半身不遂,肌肉偏枯。

译文

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方剂组成

原文

独活(去芦头)三两、防风(去叉)、芎䓖、白茯苓(去黑皮)、当归(切,焙)、葛根、桂(去粗皮)各二两、麻黄(去根节,先煎掠去沫,焙)三两、附子(炮裂,去皮脐)、细辛(去苗叶)、甘草(炙)各一两

现代用量转换
独活 三两 约90g (去芦头) 防风 二两 约60g (去叉) 芎䓖 二两 约60g 白茯苓 二两 约60g (去黑皮) 当归 二两 约60g (切,焙) 葛根 二两 约60g 桂 二两 约60g (去粗皮) 麻黄 三两 约90g (去根节,先煎掠去沫,焙) 附子 一两 约30g (炮裂,去皮脐) 细辛 一两 约30g (去苗叶) 甘草 一两 约30g (炙)

炮制说明

独活 去芦头

去除独活根部的芦头(残留的茎基),只保留药用部分,清洗干净备用。

目的芦头容易引起呕吐等不适,去除后使药效更平稳。

防风 去叉

去除防风药材中多余的枝杈(叉枝),保留主根或粗根,洗净备用。

目的去除叉枝可使药材纯净,药效集中,避免杂质影响药性。

白茯苓 去黑皮

将白茯苓外层的黑色粗皮刮去,只保留内部白色部分,切片或切块备用。

目的黑皮质地粗糙,药效较差,去除后可使茯苓利水渗湿、健脾安神的作用更纯净。

当归 切,焙

将当归切成薄片或小段,放入烘箱或微火烘干,至表面干燥、质地酥脆。

目的切片后焙干便于煎煮时有效成分溶出,同时减少水分,利于保存。

桂 去粗皮

用刀刮去肉桂外层的粗皮(木栓层),只保留内部紫红色或棕红色的皮层。

目的粗皮药效较差且可能带有杂质,去除后可使肉桂温阳散寒、通脉止痛的作用更纯正。

麻黄 去根节,先煎掠去沫,焙

去除麻黄的根和节(节间部分),先单独加水煎煮,煮沸后撇去浮沫,捞出麻黄,再烘干备用。

目的麻黄根节有止汗作用,与发汗功效相反,去除后避免药效冲突;先煎去沫可减轻麻黄的燥烈之性,减少副作用。

附子 炮裂,去皮脐

将附子用武火急炒或煨至表面裂开,然后去除外皮和脐部(根须残留处),切片备用。

目的附子有毒,炮裂可降低毒性,去皮脐可进一步去除有毒成分,使药性温和,回阳救逆、散寒止痛的作用更安全。

细辛 去苗叶

去除细辛的幼苗和叶片,只保留根茎部分,洗净备用。

目的细辛的苗叶药效较弱且可能引起不适,去除后使药效集中于根茎,增强祛风散寒、通窍止痛的作用。

甘草 炙

将甘草片用文火炒至表面微黄或深黄色,略带焦斑,取出放凉。

目的炙甘草能增强补脾益气、缓急止痛的作用,同时缓和药性,减少对胃肠的刺激。

用法用量

原文

上剉,如麻豆大。每服五钱匕,以水一盏半,加生姜五片,煎至八分,去滓,空心、日午、夜卧温服。

译文

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方解

麻黄:辛、微苦,温。归肺、膀胱经。发汗解表,宣肺平喘,利水消肿。

防风:辛、甘,微温。归膀胱、肝、脾经。祛风解表,胜湿止痛,止痉。

细辛:辛,温。归心、肺、肾经。解表散寒,祛风止痛,通窍,温肺化饮。

葛根:甘、辛,凉。归脾、胃、肺经。解肌退热,生津止渴,透疹,升阳止泻,通经活络,解酒毒。

独活:辛、苦,微温。归肾、膀胱经。祛风除湿,通痹止痛,解表。

茯苓:甘、淡,平。归心、肺、脾、肾经。利水渗湿,健脾,宁心安神。

附子:辛、甘,大热;有毒。归心、肾、脾经。回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。

甘草:甘,平。归心、肺、脾、胃经。补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药。

当归:甘、辛,温。归肝、心、脾经。补血活血,调经止痛,润肠通便。