大腹皮散

出自「圣惠」

大腹皮散

圣惠 出处:《圣惠》卷四十九

功效主治

原文

痃癖气,腹胁胀满,喘息促急,不思饮食。

译文

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方剂组成

原文

大腹皮一两(锉)、赤茯苓三分、桔梗三分(去芦头)、牡丹三分、桃仁半两(汤浸,去皮尖双仁,麸炒微黄)、槟榔一两、桑根白皮一两(锉)、枳壳三分(麸炒微黄)、鳖甲一两(涂醋炙令黄,去裙襕)、郁李仁一两(汤浸,去皮,微炒)、川大黄一两半(锉碎,微炒)

现代用量转换
大腹皮 一两 约30g (锉) 赤茯苓 三分 约0.9g 桔梗 三分 约0.9g (去芦头) 牡丹 三分 约0.9g 桃仁 半两 约15g (汤浸,去皮尖双仁,麸炒微黄) 槟榔 一两 约30g 桑根白皮 一两 约30g (锉) 枳壳 三分 约0.9g (麸炒微黄) 鳖甲 一两 约30g (涂醋炙令黄,去裙襕) 郁李仁 一两 约30g (汤浸,去皮,微炒) 川大黄 一两半 约45g (锉碎,微炒)

炮制说明

大腹皮 锉

将大腹皮切成小块或丝。

目的切碎便于有效成分煎出。

桔梗 去芦头

将桔梗根部的芦头(残留茎基)切除,洗净,润透,切片干燥。

目的芦头容易引起恶心呕吐,去除后使药性平和。

桃仁 汤浸,去皮尖双仁,麸炒微黄

将桃仁用沸水浸泡片刻,剥去种皮及尖端胚芽,取出,用麸皮放入热锅中炒至冒烟,倒入桃仁快速翻炒至表面微黄,筛去麸皮,晾凉。

目的去皮尖可去除小毒并利于有效成分煎出;麸炒增强活血润燥作用,并缓和药性。

桑根白皮 锉

将桑根白皮洗净,切成细丝。

目的切丝利于煎煮出有效成分。

枳壳 麸炒微黄

将麸皮放入热锅中炒至冒烟,加入枳壳片快速翻炒至表面呈微黄色,取出,筛去麸皮,放凉。

目的麸炒可缓和枳壳的行气破气之力,使其理气而不伤正,并矫味。

鳖甲 涂醋炙令黄,去裙襕

将鳖甲边缘的软肉(裙襕)去掉,用醋涂抹在鳖甲上,然后放在火上烘烤,烤至表面呈黄色,取出放凉,捣碎或粉碎。

目的醋炙能增强软坚散结、入肝经的作用,去裙襕是为去除非药用部分,使药效更纯和。

郁李仁 汤浸,去皮,微炒

将郁李仁用沸水浸泡,剥去种皮,取出,用微火炒至微黄,放凉。

目的去皮以便有效成分溶出,微炒可缓和其润肠通便的峻烈之性。

川大黄 锉碎,微炒

将川大黄切成小块或碎片,放入锅中用微火翻炒至表面微黄,取出晾凉。

目的微炒可减缓大黄的泻下作用,使其泻而不峻,同时增强活血祛瘀之力。

用法用量

原文

上为粗散。每服三钱,以水一中盏,加生姜半分,煎至六分,去滓温服,不拘时候。

译文

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方解

大黄:苦,寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,止血,逐瘀通经,利湿退黄。

郁李仁:辛、苦、甘,平。归脾、大肠、小肠经。润肠通便,下气利水。

茯苓:甘、淡,平。归心、肺、脾、肾经。利水渗湿,健脾,宁心安神。

大腹皮:辛,微温。归脾、胃、大肠、小肠经。行气宽中,行水消肿。

槟榔:苦、辛,温。归胃、大肠经。杀虫,消积,行气,利水,截疟。

桃仁:苦、甘,平。归心、肝、大肠经。活血祛瘀,润肠通便,止咳平喘。

桔梗:苦、辛,平。归肺经。宣肺,祛痰,利咽,排脓。

鳖甲:咸,微寒。归肝、肾经。滋阴潜阳,退热除蒸,软坚散结。