玉兰丸

出自「济生」

玉兰丸

济生 出处:《济生》卷一

功效主治

原文

诸虚不足,膀胱、肾经痼败,阴阳不交,致生膏淋、白浊、遗精之患。

译文

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方剂组成

原文

辰砂一两、鹿茸二两(作片,酥炙)、当归(酒浸,焙)、附子(七钱重者)四个(生,去皮脐,各切下项,挖空心,中安辰砂在内,以前项子盖定,用线扎)、木瓜大者两个(去皮瓤,切开项,入辰砂、附子四个在内,以木瓜原项子盖之,线扎定,蒸烂讫,取出。附子切作片,焙干,为末;辰砂细研,水飞;木瓜研如膏。宣木瓜为妙)、柏子仁(炒,别研)、沉香(别研)、巴戟(去心)、黄耆(去芦,蜜炙)、肉苁蓉(酒浸)、茯神(去心)、川牛膝(去芦,酒浸)、石斛(去根,酒浸)各一两、杜仲(去粗皮,酒浸)、菟丝子(水淘净,酒浸,焙,别研)、五味子各

现代用量转换
辰砂 一两 约30g 鹿茸 二两 约60g (作片,酥炙) 当归 一两 约30g (酒浸,焙) 附子 四个 (七钱重者,生,去皮脐,各切下项,挖空心,中安辰砂在内,以前项子盖定,用线扎) 木瓜 两个 (大者,去皮瓤,切开项,入辰砂、附子四个在内,以木瓜原项子盖之,线扎定,蒸烂讫,取出。附子切作片,焙干,为末;辰砂细研,水飞;木瓜研如膏。宣木瓜为妙) 柏子仁 一两 约30g (炒,别研) 沉香 一两 约30g (别研) 巴戟 一两 约30g (去心) 黄耆 一两 约30g (去芦,蜜炙) 肉苁蓉 一两 约30g (酒浸) 茯神 一两 约30g (去心) 川牛膝 一两 约30g (去芦,酒浸) 石斛 一两 约30g (去根,酒浸) 杜仲 一两 约30g (去粗皮,酒浸) 菟丝子 一两 约30g (水淘净,酒浸,焙,别研) 五味子 一两 约30g

炮制说明

鹿茸 作片,酥炙

将鹿茸切成薄片,用酥油涂抹均匀,放在小火上炙烤至表面微黄酥脆,取出放凉备用。

目的酥炙能增强鹿茸温补肾阳、益精血的作用,同时使药性更温和,便于吸收。

当归 酒浸,焙

将当归用黄酒浸泡至透,取出后低温烘干或焙干。

目的酒浸能增强当归活血通经的作用,焙干便于粉碎和保存。

附子 七钱重者,生,去皮脐,各切下项,挖空心,中安辰砂在内,以前项子盖定,用线扎

选用每个约21克重的附子,生用,去掉外皮和脐部,从顶部切下一片作为盖子,挖空内部,将辰砂填入空心,再用切下的盖子盖好,用线扎紧固定。

目的将辰砂填入附子中,使两药药性相互渗透,附子温阳助辰砂安神,辰砂制约附子燥烈之性,增强温阳安神功效。

木瓜 大者,去皮瓤,切开项,入辰砂、附子四个在内,以木瓜原项子盖之,线扎定,蒸烂讫,取出。附子切作片,焙干,为末;辰砂细研,水飞;木瓜研如膏。宣木瓜为妙

选用大的宣木瓜,去掉外皮和内部瓤,从顶部切开,将填好辰砂的四个附子放入木瓜内,用切下的木瓜顶部盖好,用线扎紧,上锅蒸至熟烂。取出后,将附子切成片,焙干研成粉末;辰砂单独研细,用水飞法处理;木瓜捣成膏状。

目的木瓜蒸制后能增强舒筋活络、化湿和胃的作用,同时作为载体使附子、辰砂药性融合,便于制成丸剂。

柏子仁 炒,别研

将柏子仁放入锅中用小火炒至微黄有香气,取出后单独研成细粉。

目的炒制能缓和柏子仁的油润之性,减少滑肠副作用,同时增强安神作用;单独研粉便于与其他药粉混合均匀。

沉香 别研

将沉香单独研成细粉。

目的沉香质地坚硬且含挥发油,单独研粉能保证细度均匀,避免与其他药材混合时损耗有效成分。

巴戟 去心

将巴戟天去除内部的木心,只保留肉质部分。

目的巴戟天的木心质地坚硬且药效较差,去除后使药效更集中,避免影响口感。

黄耆 去芦,蜜炙

去除黄芪根部的芦头(残留茎基),用蜂蜜拌匀,放入锅中用小火炙炒至表面金黄、不粘手,取出放凉。

目的蜜炙能增强黄芪补中益气的作用,同时缓和药性,减少燥热。

肉苁蓉 酒浸

将肉苁蓉用黄酒浸泡至透,取出后稍晾。

目的酒浸能增强肉苁蓉补肾阳、益精血的作用,同时去除其咸味和杂质。

茯神 去心

将茯神去除内部的松根木心,只保留茯苓菌核部分。

目的茯神的心(松根)药效不同,去除后使茯神专注于宁心安神。

川牛膝 去芦,酒浸

去除川牛膝根部的芦头,用黄酒浸泡至透,取出后晾干。

目的去芦头避免引起呕吐,酒浸能增强活血通经、引血下行的作用。

石斛 去根,酒浸

去除石斛的须根,用黄酒浸泡至透,取出后晾干。

目的去根保留茎部药用部分,酒浸能增强滋阴清热、益胃生津的作用。

杜仲 去粗皮,酒浸

刮去杜仲外层的粗皮,用黄酒浸泡至透,取出后晾干。

目的去粗皮减少杂质,酒浸能增强补肝肾、强筋骨的作用,并促进有效成分溶出。

菟丝子 水淘净,酒浸,焙,别研

将菟丝子用水淘洗干净,用黄酒浸泡至透,取出后低温焙干,再单独研成细粉。

目的水淘去除杂质,酒浸增强补肾固精作用,焙干便于粉碎,单独研粉保证细度。

用法用量

原文

上为细末,用木瓜膏杵和,入少酒糊为丸,如梧桐子大。每服七十丸,空心米饮、温酒、盐汤任下。

译文

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方解

木瓜:酸,温。归肝、脾经。舒筋活络,和胃化湿。

附子:辛、甘,大热;有毒。归心、肾、脾经。回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。

沉香:辛、苦,微温。归脾、胃、肾经。行气止痛,温中止呕,纳气平喘。

牛膝:苦、甘、酸,平。归肝、肾经。逐瘀通经,补肝肾,强筋骨,利尿通淋,引血下行。

柏子仁:甘,平。归心、肾、大肠经。养心安神,润肠通便,止汗。

鹿茸:甘、咸,温。归肾、肝经。补肾壮阳,益精血,强筋骨,调冲任,托疮毒。

杜仲:甘,温。归肝、肾经。补肝肾,强筋骨,安胎。

肉苁蓉:甘、咸,温。归肾、大肠经。补肾阳,益精血,润肠通便。

菟丝子:辛、甘,平。归肝、肾、脾经。补益肝肾,固精缩尿,安胎,明目,止泻;外用消风祛斑。

当归:甘、辛,温。归肝、心、脾经。补血活血,调经止痛,润肠通便。

石斛:甘,微寒。归胃、肾经。益胃生津,滋阴清热。

五味子:酸、甘,温。归肺、心、肾经。收敛固涩,益气生津,补肾宁心。