通脉四逆汤

出自「济生」

通脉四逆汤

济生 出处:《济生》卷三

功效主治

原文

①《济生》:霍乱多寒,肉冷脉绝。②《校注妇人良方》:霍乱恶寒,腹痛身冷,自汗,脉沉微如欲绝。

译文

译文为 VIP会员内容 立即开通 →

方剂组成

原文

吴茱萸(炒)二两、附子(炮,去皮脐)一两、桂心(去皮,不见火)、细辛(洗,去叶土)、白芍药、甘草(炙)各半两、当归(去芦)三钱

现代用量转换
吴茱萸 二两 约60g (炒) 附子 一两 约30g (炮,去皮脐) 桂心 半两 约15g (去皮,不见火) 细辛 半两 约15g (洗,去叶土) 白芍药 半两 约15g 甘草 半两 约15g (炙) 当归 三钱 约9g (去芦)

炮制说明

吴茱萸 炒

将吴茱萸放入热锅中,用文火翻炒至表面微焦,取出放凉即可。

目的炒制可降低吴茱萸的毒性,缓和其辛热燥烈之性,减少对胃肠的刺激。

附子 炮,去皮脐

将附子用火炮制至外皮微焦,去除外皮和脐部(根茎连接处),切片备用。

目的炮制可降低附子的毒性,去皮脐能进一步减毒,使药性更温和安全。

桂心 去皮,不见火

去除桂皮外层粗皮,保留内部木质部,且不经过火烤或炒制。

目的去皮可减少燥性,不见火(不加热)以保留其辛散温通之性,增强温阳散寒效果。

细辛 洗,去叶土

将细辛用清水洗净,去除叶片和泥土杂质,只保留根茎部分。

目的去除叶土可减少杂质,避免泥土影响药效,同时细辛根茎药效更强。

甘草 炙

将甘草片用蜂蜜拌匀,放入热锅中用文火炒至表面深黄色、不粘手,取出放凉。

目的炙甘草能增强补脾和胃、益气复脉的作用,同时缓和药性,减少对胃肠的刺激。

当归 去芦

去除当归根部的芦头(残留的茎基),只保留主根和侧根,清洗干净备用。

目的芦头容易引起呕吐等不适,去除后使药效更平稳,且当归主根补血活血作用更强。

用法用量

原文

上㕮咀。每服四钱,水一盏,酒半盏,加生姜七片,大枣一个,煎至七分,去滓温服,不拘时候。

译文

译文为 VIP会员内容 立即开通 →

方解

细辛:辛,温。归心、肺、肾经。解表散寒,祛风止痛,通窍,温肺化饮。

附子:辛、甘,大热;有毒。归心、肾、脾经。回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。

吴茱萸:辛、苦,热;有小毒。归肝、脾、胃、肾经。散寒止痛,降逆止呕,助阳止泻。

甘草:甘,平。归心、肺、脾、胃经。补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药。

当归:甘、辛,温。归肝、心、脾经。补血活血,调经止痛,润肠通便。

白芍:苦、酸,微寒。归肝、脾经。养血调经,敛阴止汗,柔肝止痛,平抑肝阳。