大建脾丸

出自「杨氏家藏方」

大建脾丸

杨氏家藏方 出处:《杨氏家藏方》卷六

功效主治

原文

中焦积寒,胸膈气痞,呕逆恶心,腹胁疼痛,脏腑虚滑,饮食多伤,困倦少力,肢体怠惰。

译文

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方剂组成

原文

肉桂(去粗皮)、厚朴(去粗皮,细锉,用生姜一两研烂,同淹一宿,炒令香熟)、干姜(炮)、甘草(炙)各一两、肉豆蔻(面裹煨熟)、附子(炮,去皮脐)、丁香、胡椒木香、荜茇、神曲(炒)、白茯苓(去皮)、白术、麦糵(炒)、人参(去芦头)、白豆蔻各半两诃子(煨,去核)二钱半

现代用量转换
肉桂 一两 约30g (去粗皮) 厚朴 一两 约30g (去粗皮,细锉,用生姜一两研烂,同淹一宿,炒令香熟) 干姜 一两 约30g (炮) 甘草 一两 约30g (炙) 肉豆蔻 半两 约15g (面裹煨熟) 附子 半两 约15g (炮,去皮脐) 丁香 半两 约15g 胡椒 半两 约15g 木香 半两 约15g 荜茇 半两 约15g 神曲 半两 约15g (炒) 白茯苓 半两 约15g (去皮) 白术 半两 约15g 麦糵 半两 约15g (炒) 人参 半两 约15g (去芦头) 白豆蔻 半两 约15g 诃子 二钱半 约7.5g (煨,去核)

炮制说明

肉桂 去粗皮

去除肉桂表面的粗皮(木栓层),刮净后切片或捣碎备用。

目的去粗皮可减少杂质,使药效更纯净,同时缓和辛热之性。

厚朴 去粗皮,细锉,用生姜一两研烂,同淹一宿,炒令香熟

去除厚朴的粗皮,切成细丝;取生姜一两(约30克)捣烂,与厚朴丝拌匀,放置一夜;次日将厚朴丝炒至散发香气、表面微焦。

目的生姜汁浸泡后炒制,可增强厚朴温中燥湿、行气降逆的作用,同时减轻其对胃肠的刺激性。

干姜 炮

将干姜放入热锅中,用武火炒至表面焦黑色、内部棕褐色,取出放凉。

目的炮制后干姜辛散之力减弱,温中回阳、止泻作用增强,更适合脾胃虚寒证。

甘草 炙

将甘草片与炼蜜拌匀,闷润后放入锅中用文火炒至表面深黄色、不粘手,取出放凉。

目的蜜炙后甘草补脾和胃、缓急止痛的作用增强,同时缓和药性,减少对胃肠的刺激。

肉豆蔻 面裹煨熟

将肉豆蔻用面粉加水调成的面糊包裹,放入热灰或烤箱中煨至面皮焦黄、肉豆蔻熟透,剥去面皮后使用。

目的面裹煨制可去除肉豆蔻的油脂,减少滑肠副作用,增强温中行气、涩肠止泻的功效。

附子 炮,去皮脐

将附子用武火炒至表面微焦、内部无白心,取出后去除外皮和脐部(根须残留),切片或捣碎。

目的炮制可降低附子的毒性,去皮脐能进一步去除有毒成分,使其温阳散寒作用更安全。

神曲 炒

将神曲块放入热锅中,用文火炒至表面微焦、有香气,取出放凉。

目的炒制后神曲的消食化积作用增强,同时减少生品对胃肠的刺激。

白茯苓 去皮

去除白茯苓的外皮(黑褐色表皮),只保留内部白色部分,切片或捣碎。

目的去皮可去除杂质,使药效更纯净,同时增强利水渗湿的作用。

麦糵 炒

将麦糵(大麦芽)放入热锅中,用文火炒至表面微黄、有香气,取出放凉。

目的炒制后麦糵的消食和胃作用增强,尤其适合脾胃虚弱引起的食积。

人参 去芦头

去除人参根部的芦头(残留的茎基),只保留主根和须根,清洗干净后切片。

目的芦头容易引起呕吐等不适,去除后使药效更平稳,避免不良反应。

诃子 煨,去核

将诃子用面糊包裹或直接放入热灰中煨至表面焦黄,取出后去除果核,只保留果肉。

目的煨制后诃子的涩肠止泻作用增强,去核可减少杂质,使药效更集中。

用法用量

原文

上为细末,炼蜜为丸,每一两作十丸。每服一丸,细嚼,温米饮送下,食前服。

译文

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方解

生姜:辛,微温。归肺、脾、胃经。解表散寒,温中止呕,化痰止咳,解鱼蟹毒。

厚朴:苦、辛,温。归脾、胃、肺、大肠经。燥湿,行气,消积,消痰平喘。

豆蔻:辛,温。归肺、脾、胃经。化湿行气,温中止呕,开胃消食。

茯苓:甘、淡,平。归心、肺、脾、肾经。利水渗湿,健脾,宁心安神。

附子:辛、甘,大热;有毒。归心、肾、脾经。回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。

干姜:辛,热。归脾、胃、肾、心、肺经。温中散寒,回阳通脉,温肺化饮。

肉桂:辛、甘,大热。归肾、脾、心、肝经。补火助阳,散寒止痛,温通经脉,引火归元。

丁香:辛,温。归脾、胃、肾经。温中降逆,散寒止痛,温肾助阳。

胡椒:辛,热。归胃、大肠经。温中散寒,下气,消痰。

荜茇:辛,热。归胃、大肠经。温中散寒,下气止痛。

木香:辛、苦,温。归脾、胃、大肠、三焦、胆经。行气止痛,健脾消食。

人参:甘、微苦,微温。归脾、肺、心、肾经。大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津养血,安神益智。

白术:甘、苦,温。归脾、胃经。补气健脾,燥湿利水,止汗,安胎。

甘草:甘,平。归心、肺、脾、胃经。补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药。

诃子:苦、酸、涩,平。归肺、大肠经。涩肠止泻,敛肺止咳,降火利咽。

肉豆蔻:辛,温。归脾、胃、大肠经。温中行气,涩肠止泻。