大通丸

出自「圣惠」

大通丸

圣惠 出处:《圣惠》卷四十九

功效主治

原文

癓瘕。

译文

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方剂组成

原文

川乌头二两(炮裂,去皮脐)、砒黄一分(细研)、巴豆一两(去皮心,研,纸裹压去油)、芫花一两(醋拌,炒令黄)、杏仁一两半(汤浸,去皮尖双仁,麸炒微黄)、麝香一钱(细研)、黄丹一分(炒令紫色)、猪牙皂荚一两(去黑皮,涂酥,炙令焦黄,去子)、自然铜一两(细研,别用)

现代用量转换
川乌头 二两 约60g (炮裂,去皮脐) 砒黄 一分 约0.3g (细研) 巴豆 一两 约30g (去皮心,研,纸裹压去油) 芫花 一两 约30g (醋拌,炒令黄) 杏仁 一两半 约45g (汤浸,去皮尖双仁,麸炒微黄) 麝香 一钱 约3g (细研) 黄丹 一分 约0.3g (炒令紫色) 猪牙皂荚 一两 约30g (去黑皮,涂酥,炙令焦黄,去子) 自然铜 一两 约30g (细研,别用)

炮制说明

川乌头 炮裂,去皮脐

将川乌头用武火加热炮制至表面裂开,去除外皮和根茎部的脐状残留,切片或捣碎备用。

目的炮制可降低川乌头的毒性,去皮脐能进一步减毒,使药性更温和安全。

砒黄 细研

将砒黄放入研钵中反复研磨至极细粉末,过细筛备用。

目的细研可使药粉均匀分散,便于与其他药物混合,提高药效吸收。

巴豆 去皮心,研,纸裹压去油

去除巴豆的外皮和种心,研磨成粗粉,用吸油纸包裹后压榨去除多余油脂,至油尽药粉松散。

目的去皮心可减毒,压去油能降低巴豆的峻烈泻下作用,缓和药性,减少对胃肠的刺激。

芫花 醋拌,炒令黄

将芫花用醋拌匀,闷润片刻,然后放入热锅中用文火炒至表面微黄,取出放凉。

目的醋拌炒能增强芫花逐水消肿的作用,同时缓和其毒性,减少对胃肠的刺激。

杏仁 汤浸,去皮尖双仁,麸炒微黄

将杏仁用沸水浸泡后,去除外皮和尖端(双仁者需分开),再与麦麸一同放入热锅中炒至微黄,筛去麦麸,放凉。

目的汤浸去皮尖可降低毒性,麸炒能缓和药性、增强润肺止咳作用,同时减少对胃肠的刺激。

麝香 细研

将麝香放入研钵中反复研磨至极细粉末,过细筛备用。

目的细研可使药粉均匀分散,便于与其他药物混合,提高药效吸收。

黄丹 炒令紫色

将黄丹放入热锅中用文火炒至颜色变为紫色,取出放凉。

目的炒至紫色可增强黄丹的收敛、解毒作用,并降低其毒性。

猪牙皂荚 去黑皮,涂酥,炙令焦黄,去子

去除猪牙皂荚的黑色外皮,涂上酥油,用文火炙烤至表面焦黄色,再去除内部的种子。

目的去黑皮和种子可减毒,涂酥炙能缓和皂荚的峻烈药性,增强祛痰开窍作用,同时减少对胃肠的刺激。

自然铜 细研,别用

将自然铜放入研钵中反复研磨至极细粉末,过细筛,单独存放备用。

目的细研可使药粉均匀分散,便于后续滚丸使用,增强散瘀止痛作用。

用法用量

原文

上为末,入研了药令匀,用黑豆面为丸,如绿豆大,以研了自然铜末滚过。每服三丸,空心煎生姜、橘皮汤送下。

译文

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方解

芫花:苦、辛,温;有毒。归肺、脾、肾经。渴水逐饮,祛痰止咳;外用杀虫疗疮。

川乌:辛、苦,热。归心、肝、肾、脾经。生川乌有大毒,制川乌有毒。祛风除湿,温经止痛。

自然铜:辛,平。归肝经。散瘀止痛,续筋接骨。

皂荚:辛、咸,温;有小毒。归肺、大肠经。祛痰开窍,散结消肿。

麝香:辛,温。归心、脾经。开窍醒神,活血通经,消肿止痛。