温补鹿茸丸

出自「圣济总录」

温补鹿茸丸

圣济总录 出处:《圣济总录》卷二十

功效主治

原文

阳气虚,阴气盛,痹气内寒,如从水中出。

译文

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方剂组成

原文

鹿茸(去毛,酥炙)四两、人参、天雄(炮裂,去皮脐)、五加皮(剉)、五味子、牛膝(酒浸,切,焙)、防风(去叉)、远志(去心)、石斛(去根)、山芋、狗脊(去毛)各一两、肉苁蓉(去皱皮,酒浸,切、焙)、熟干地黄(焙)各三两、白茯苓(去黑皮)、菟丝子(酒浸,别捣)各一两一分、覆盆子、石龙芮各二两、萆薢、石南、蛇床子(炒,去皮)、白术各二分、巴戟天(去心,酒浸,焙)、天门冬(去心,焙)、杜仲(剉,炒)各一两半、干姜(炮裂)、桂(去粗皮)、吴茱萸(炒)、附子(炮裂,去皮脐)、细辛(去苗叶)、蜀椒(去目及闭口者,炒出汗

现代用量转换
鹿茸 四两 约120g (去毛,酥炙) 人参 一两 约30g 天雄 一两 约30g (炮裂,去皮脐) 五加皮 一两 约30g (剉) 五味子 一两 约30g 牛膝 一两 约30g (酒浸,切,焙) 防风 一两 约30g (去叉) 远志 一两 约30g (去心) 石斛 一两 约30g (去根) 山芋 一两 约30g 狗脊 一两 约30g (去毛) 肉苁蓉 三两 约90g (去皱皮,酒浸,切、焙) 熟干地黄 三两 约90g (焙) 白茯苓 一两一分 约33g (去黑皮) 菟丝子 一两一分 约33g (酒浸,别捣) 覆盆子 二两 约60g 石龙芮 二两 约60g 萆薢 二分 约0.6g 石南 二分 约0.6g 蛇床子 二分 约0.6g (炒,去皮) 白术 二分 约0.6g 巴戟天 一两半 约45g (去心,酒浸,焙) 天门冬 一两半 约45g (去心,焙) 杜仲 一两半 约45g (剉,炒) 干姜 二分 约0.6g (炮裂) 桂 二分 约0.6g (去粗皮) 吴茱萸 二分 约0.6g (炒) 附子 二分 约0.6g (炮裂,去皮脐) 细辛 二分 约0.6g (去苗叶) 蜀椒 二分 约0.6g (去目及闭口者,炒出汗)

炮制说明

鹿茸 去毛,酥炙

先用刀或火燎去除鹿茸表面的绒毛,然后涂抹酥油(或羊脂油),放在小火上反复烘烤至酥脆,放凉后研磨成粉备用。

目的去毛是为了避免绒毛刺激咽喉;酥炙能增强温补肾阳、益精血的作用,同时使药性更温和,便于吸收。

天雄 炮裂,去皮脐

将天雄放入热砂或火中炮至表面裂开,取出后刮去外皮,去掉脐部(根茎连接处),切片或捣碎备用。

目的炮制可降低天雄的毒性,去皮脐能进一步减毒,使其温阳散寒之力更安全。

五加皮 剉

将五加皮用刀或锉刀切成小段或粗末,便于煎煮或制丸。

目的剉碎能增加药材表面积,利于有效成分溶出。

牛膝 酒浸,切,焙

将牛膝用黄酒浸泡至透,取出切成薄片,再用小火烘干或焙干。

目的酒浸能增强牛膝补肝肾、强筋骨的作用,并引药下行;焙干便于保存和制丸。

防风 去叉

去除防风药材上多余的枝杈和须根,只保留主根部分,洗净后切片。

目的去叉可除去非药用部位,使药效更集中。

远志 去心

将远志根茎剖开,去除中间的木心(木质部),只保留皮部,晒干备用。

目的去心可消除远志对咽喉的刺激感,同时增强宁心安神的效果。

石斛 去根

将石斛的须根和残根剪除,只保留茎部,洗净后切段。

目的去根是为了去除杂质和非药用部位,使药效更纯净。

狗脊 去毛

用刀或刷子刮去狗脊表面的金黄色绒毛,洗净后切片或切段。

目的去毛可避免绒毛刺激咽喉和消化道,使药性更温和。

肉苁蓉 去皱皮,酒浸,切、焙

刮去肉苁蓉表面的皱皮(粗皮),用黄酒浸泡至软,切成薄片,再用小火烘干或焙干。

目的去皱皮可除去杂质;酒浸能增强补肾阳、益精血的作用,并缓和药性;焙干便于制丸。

熟干地黄 焙

将熟地黄切成厚片或小块,用小火慢慢烘干至表面干燥。

目的焙干可去除多余水分,便于粉碎和制丸,同时增强补血滋阴的效果。

白茯苓 去黑皮

用刀削去白茯苓外层的黑色粗皮,只保留内部白色部分,切成小块或片。

目的去黑皮可除去杂质和非药用部位,使药效更纯净,利于健脾渗湿。

菟丝子 酒浸,别捣

将菟丝子用黄酒浸泡至软,捞出后单独捣烂成泥状,备用。

目的酒浸能增强菟丝子补肾固精的作用;单独捣烂可使其有效成分更易溶出,便于与其他药粉混合制丸。

蛇床子 炒,去皮

将蛇床子放入热锅中用小火炒至微黄,取出后搓去外皮,筛净备用。

目的炒制可缓和蛇床子的燥性,去皮能减少对胃肠的刺激,同时增强温肾壮阳的作用。

巴戟天 去心,酒浸,焙

将巴戟天剖开,去除中间的木心,用黄酒浸泡至软,取出后切成小段,再用小火烘干或焙干。

目的去心可除去木质部,使药效更集中;酒浸能增强补肾阳、强筋骨的作用;焙干便于制丸。

天门冬 去心,焙

将天门冬剖开,去除中间的木心,切成薄片,用小火烘干或焙干。

目的去心可除去木质部,减少滋腻感;焙干便于保存和制丸,同时增强养阴润燥的效果。

杜仲 剉,炒

将杜仲用刀或锉刀切成小段或粗末,放入热锅中用小火炒至表面微焦,取出放凉。

目的剉碎便于炒制;炒制能增强杜仲补肝肾、强筋骨的作用,并减少其黏腻性。

干姜 炮裂

将干姜放入热砂或火中炮至表面裂开,取出后切片或捣碎。

目的炮制可缓和干姜的辛散之性,增强温中散寒的作用,同时减少对胃肠的刺激。

桂 去粗皮

用刀刮去肉桂外层的粗皮(栓皮),只保留内部紫红色部分,捣碎或切片。

目的去粗皮可除去杂质和非药用部位,使药效更纯净,同时增强温阳散寒的作用。

吴茱萸 炒

将吴茱萸放入热锅中用小火炒至微黄,取出放凉。

目的炒制可缓和吴茱萸的辛热燥烈之性,减少对胃肠的刺激,同时增强散寒止痛的作用。

附子 炮裂,去皮脐

将附子放入热砂或火中炮至表面裂开,取出后刮去外皮,去掉脐部(根茎连接处),切片或捣碎。

目的炮制可降低附子的毒性,去皮脐能进一步减毒,使其温阳散寒之力更安全。

细辛 去苗叶

去除细辛的茎苗和叶片,只保留根茎部分,洗净后切段。

目的去苗叶可除去非药用部位,使药效更集中,同时减少毒性。

蜀椒 去目及闭口者,炒出汗

去除蜀椒中的椒目(种子)和闭合不开口的果实,只保留果皮,放入热锅中用小火炒至表面微焦、渗出油状物(出汗),取出放凉。

目的去目和闭口者可除去杂质和毒性成分;炒出汗能缓和蜀椒的辛热燥烈之性,减少对胃肠的刺激,同时增强温中散寒的作用。

用法用量

原文

上除菟丝子外共为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服二十丸,加至三十丸,空心,食前酒送下,一日二次。

译文

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方解

防风:辛、甘,微温。归膀胱、肝、脾经。祛风解表,胜湿止痛,止痉。

细辛:辛,温。归心、肺、肾经。解表散寒,祛风止痛,通窍,温肺化饮。

五加皮:辛、苦,温。归肝、肾经。祛风除湿,补益肝肾,强筋壮骨,利水消肿。

狗脊:苦、甘,温。归肝、肾经。祛风湿,补肝肾,强腰膝。

茯苓:甘、淡,平。归心、肺、脾、肾经。利水渗湿,健脾,宁心安神。

萆薢:苦,平。归肾、胃经。利湿去浊,祛风除痹。

附子:辛、甘,大热;有毒。归心、肾、脾经。回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。

干姜:辛,热。归脾、胃、肾、心、肺经。温中散寒,回阳通脉,温肺化饮。

吴茱萸:辛、苦,热;有小毒。归肝、脾、胃、肾经。散寒止痛,降逆止呕,助阳止泻。

牛膝:苦、甘、酸,平。归肝、肾经。逐瘀通经,补肝肾,强筋骨,利尿通淋,引血下行。

远志:苦、辛,温。归心、肾、肺经。安神益智,交通心肾,祛痰开窍,消散痈肿。

人参:甘、微苦,微温。归脾、肺、心、肾经。大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津养血,安神益智。

白术:甘、苦,温。归脾、胃经。补气健脾,燥湿利水,止汗,安胎。

鹿茸:甘、咸,温。归肾、肝经。补肾壮阳,益精血,强筋骨,调冲任,托疮毒。

巴戟天:甘、辛,微温。归肾、肝经。补肾阳,强筋骨,祛风湿。

杜仲:甘,温。归肝、肾经。补肝肾,强筋骨,安胎。

肉苁蓉:甘、咸,温。归肾、大肠经。补肾阳,益精血,润肠通便。

菟丝子:辛、甘,平。归肝、肾、脾经。补益肝肾,固精缩尿,安胎,明目,止泻;外用消风祛斑。

石斛:甘,微寒。归胃、肾经。益胃生津,滋阴清热。

五味子:酸、甘,温。归肺、心、肾经。收敛固涩,益气生津,补肾宁心。

覆盆子:甘、酸,温。入肝、肾、膀胱经。益肾固精缩尿,养肝明目。

蛇床子:辛、苦,温;有小毒。归肾经。燥湿祛风,杀虫止痒,温肾壮阳。