桂附汤

出自「圣济总录」

桂附汤

圣济总录 出处:《圣济总录》卷一五○

功效主治

原文

妇人中风偏枯,手足不随,或冷或痹。

译文

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方剂组成

原文

桂(去粗皮)、附子(炮裂,去皮脐)、当归(切,焙)、人参、茯神(去木)防风(去叉)、细辛(去苗叶)莱薢、牛膝(酒浸,切,焙)、赤芍药、麻黄(去根节,煎,掠去沫,焙)、羌活(去芦头)各一两

现代用量转换
桂 一两 约30g (去粗皮) 附子 一两 约30g (炮裂,去皮脐) 当归 一两 约30g (切,焙) 人参 一两 约30g 茯神 一两 约30g (去木) 防风 一两 约30g (去叉) 细辛 一两 约30g (去苗叶) 莱薢 一两 约30g 牛膝 一两 约30g (酒浸,切,焙) 赤芍药 一两 约30g 麻黄 一两 约30g (去根节,煎,掠去沫,焙) 羌活 一两 约30g (去芦头)

炮制说明

桂 去粗皮

去除桂皮表面的粗皮(栓皮),刮净后备用。

目的去粗皮可减少燥烈之性,使药效更温和,避免刺激肠胃。

附子 炮裂,去皮脐

将附子用火炮至表面裂开,去除外皮和脐部(根茎连接处),切片备用。

目的炮制可降低附子的毒性,去皮脐能进一步减毒,使其更安全用于温阳散寒。

当归 切,焙

将当归切成薄片,用微火烘干或焙干。

目的切焙便于煎煮和保存,焙干可增强活血补血功效。

茯神 去木

去除茯神中夹杂的松木部分,只保留菌核部分。

目的去木可避免木质成分影响药效,茯神本身宁心安神,去木后更纯净。

防风 去叉

去除防风药材的须根和分枝,只保留主根。

目的去叉可去除杂质,使药效集中,增强祛风解表作用。

细辛 去苗叶

去除细辛的茎叶部分,只保留根茎。

目的细辛的茎叶毒性较大,去苗叶可降低毒性,确保用药安全。

牛膝 酒浸,切,焙

将牛膝用黄酒浸泡至透,取出切成薄片,用微火烘干。

目的酒浸可增强牛膝活血通经、引血下行的作用,焙干便于保存。

麻黄 去根节,煎,掠去沫,焙

去除麻黄的根和节,加水煎煮,撇去浮沫,然后烘干。

目的去根节可避免发汗太过,煎煮去沫能减轻麻黄的燥烈和副作用,使发汗作用更缓和。

羌活 去芦头

去除羌活根茎顶端的芦头(残留茎基),只保留药用部分。

目的芦头容易引起呕吐,去除后使药效更平稳,避免不良反应。

用法用量

原文

上例,如麻豆大。每服三钱匕,水一盏,加生姜三片、大枣二枚(擎破),同煎七分,去滓温服,空腹、食前各一次。

译文

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方解

麻黄:辛、微苦,温。归肺、膀胱经。发汗解表,宣肺平喘,利水消肿。

防风:辛、甘,微温。归膀胱、肝、脾经。祛风解表,胜湿止痛,止痉。

羌活:辛、苦,温。归膀胱、肾经。解表散寒,祛风除湿,止痛。

细辛:辛,温。归心、肺、肾经。解表散寒,祛风止痛,通窍,温肺化饮。

赤芍:苦、微寒。归肝经清热凉血,散瘀止痛。

附子:辛、甘,大热;有毒。归心、肾、脾经。回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。

牛膝:苦、甘、酸,平。归肝、肾经。逐瘀通经,补肝肾,强筋骨,利尿通淋,引血下行。

人参:甘、微苦,微温。归脾、肺、心、肾经。大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津养血,安神益智。

当归:甘、辛,温。归肝、心、脾经。补血活血,调经止痛,润肠通便。