正元散

出自「张氏医通」

正元散

张氏医通 出处:《张氏医通》卷十四

功效主治

原文

命门火衰,不能生土,吐利厥冷,有时阴火上冲,则头面赤热,眩晕恶心,浊气逆满,则胸胁刺痛,脐腹胀急。

译文

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方剂组成

原文

人参三两(用川乌一两,煮汁收入,去川乌)、白术二两(用橘皮五钱,煮汁收入,去橘皮)、茯苓二两(用肉桂六钱,酒煎收入,晒干,勿见火,去桂)、甘草一两五钱(用乌药一两,煎汁收入,去乌药)、黄耆一两五钱(用川芎一两,酒煎收入,去川芎)、薯蓣一两(用干姜三钱,煎汁收入,去干姜)

现代用量转换
人参 三两 约90g (用川乌一两,煮汁收入,去川乌) 白术 二两 约60g (用橘皮五钱,煮汁收入,去橘皮) 茯苓 二两 约60g (用肉桂六钱,酒煎收入,晒干,勿见火,去桂) 甘草 一两五钱 约45g (用乌药一两,煎汁收入,去乌药) 黄耆 一两五钱 约45g (用川芎一两,酒煎收入,去川芎) 薯蓣 一两 约30g (用干姜三钱,煎汁收入,去干姜)

炮制说明

人参 用川乌一两,煮汁收入,去川乌

取人参三两,另取川乌一两加水煎煮取汁,将人参片放入川乌汁中,小火煮至药汁被吸尽,取出人参,弃去川乌残渣,阴干。

目的用川乌汁制人参可引药入下焦,增强温补命门之火的作用,同时川乌之热制约人参之补,使补而不滞。

白术 用橘皮五钱,煮汁收入,去橘皮

取白术二两,另取橘皮五钱加水煎煮取汁,将白术片放入橘皮汁中,小火煮至药汁吸尽,取出白术,弃去橘皮残渣,低温干燥。

目的橘皮汁制白术可增强理气健脾、燥湿化痰作用,并防止白术补气太过而壅滞。

茯苓 用肉桂六钱,酒煎收入,晒干,勿见火,去桂

取茯苓二两,另取肉桂六钱加适量黄酒煎煮取汁,将茯苓块放入肉桂酒汁中,小火收汁至吸尽,取出晒干,避免火烤,弃去肉桂残渣。

目的肉桂酒制茯苓可温阳化气、引火归元,增强利水渗湿兼温通作用,避免寒凉碍阳。

甘草 用乌药一两,煎汁收入,去乌药

取甘草一两五钱,另取乌药一两加水煎煮取汁,将甘草片放入乌药汁中,小火煮至药汁吸尽,取出甘草,弃去乌药残渣,阴干。

目的乌药汁制甘草可增强行气止痛、温肾散寒作用,并缓和甘草的甘壅之性。

黄耆 用川芎一两,酒煎收入,去川芎

取黄耆一两五钱,另取川芎一两加黄酒煎煮取汁,将黄耆片放入川芎酒汁中,小火收至吸尽,取出黄耆,弃去川芎残渣,阴干。

目的川芎酒制黄耆可增强行气活血、补气升阳作用,使补而不滞,并引药上行。

薯蓣 用干姜三钱,煎汁收入,去干姜

取薯蓣一两,另取干姜三钱加水煎煮取汁,将薯蓣片放入干姜汁中,小火煮至药汁吸尽,取出薯蓣,弃去干姜残渣,干燥。

目的干姜汁制薯蓣可增强温中散寒、健脾止泻作用,并制约山药偏于滋补之性,防止滋腻碍胃。

用法用量

原文

上六味,除茯苓,文火缓缓焙干,勿炒伤药性,杵为散。每服三钱,水一盏,加生姜三片,红枣一枚(擘),煎数沸,入盐一捻,和滓调服。服后饮热酒一杯,以助药力。

译文

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方解

川乌:辛、苦,热。归心、肝、肾、脾经。生川乌有大毒,制川乌有毒。祛风除湿,温经止痛。

茯苓:甘、淡,平。归心、肺、脾、肾经。利水渗湿,健脾,宁心安神。

干姜:辛,热。归脾、胃、肾、心、肺经。温中散寒,回阳通脉,温肺化饮。

肉桂:辛、甘,大热。归肾、脾、心、肝经。补火助阳,散寒止痛,温通经脉,引火归元。

乌药:辛,温。归肺、脾、肾、膀胱经。行气止痛,温肾散寒。

川芎:辛,温。归肝、胆、心包经。活血行气,祛风止痛。

人参:甘、微苦,微温。归脾、肺、心、肾经。大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津养血,安神益智。

白术:甘、苦,温。归脾、胃经。补气健脾,燥湿利水,止汗,安胎。

甘草:甘,平。归心、肺、脾、胃经。补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药。