解表剂—扶正解表：泻下剂三

课程简介

本次讲座由资深中医讲师结合多年临证与带教经验，系统讲解寒下法治疗阳明腑实热积。以《伤寒论》大承气汤、小承气汤、调胃承气汤为核心，对比三方组成、主治与脉证要点，并延伸讲解新加黄龙汤等攻补兼施方及现代复方大承气汤治肠梗阻。重点拆解'釜底抽薪'机理、热气旁流辨识、输液后舌诊变通及误用芒硝伤阴等基层易错点，附12岁伤寒医案实录，帮基层中医打通寒下剂临床应用盲区。

🎯 你将学会

1. 1 你将掌握大承气、小承气、调胃承气三方组成变化与对应痞满燥实轻重指征
2. 2 你将学会在患者输液后舌苔假象时，用前板齿干枯法鉴别真阴亏损并选方
3. 3 你将能够辨识热气旁流并运用攻补兼施方处理正虚邪实之阳明腑实证

💡 知识要点

1. 1 掌握大承气汤痞满燥实主证及脉沉滑、舌黄干裂等阳明腑实辨证抓手
2. 2 学会从小承气去芒硝、调胃承气加甘草体会三方轻重与护阴和胃差异
3. 3 辨识热气旁流下利清水伴臭秽，知当急下存阴而非误认大便已通
4. 4 输液后舌苔被掩盖时，以门齿干枯如枯骨验真阴亏以准用寒下
5. 5 新加黄龙汤中人参量约大黄1/12，配姜汁防吐拒纳以扶正运药泻下