患者女,22岁,闭经6.5月,多囊卵巢综合征,服温经汤后腹胀加重,大便稀溏排气多,夜尿频繁,乏力。舌苔黄腻,脉弦细,辨证为脾肾亏虚、湿热瘀阻。治以补益脾肾、清湿热、化瘀通经,方用温经汤加减,减熟地,加炮山甲。展现攻补兼施及根据服药反应灵活调方的辨证思路,并教授如何处理泻药依赖与肠功能紊乱。
停经6.5月,服温经汤后腹胀便溏1周
患者22岁,停经6.5月,多囊卵巢综合征,盆腔积液。首诊予温经汤7剂,服药后腹胀明显,饭后加重,排气多,大便稀溏,日1-3次,量少如稀水,排不净感,色青黑,可粘马桶,晨起口臭,偶口苦。夜尿4次/晚,白天乏力,上肢酸楚,食欲可,喜热食,嗜甜但控制。阴道干涩无改善。既往长期服用含番泻叶泻药,肠黏膜变黑,仍排便困难。服中药期间曾因地屈孕酮(服1天)月经来潮,量少色黑,持续3天。舌苔黄腻,脉弦细。
舌苔黄腻
脉弦细
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闭经病
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