患者男，36岁，脊柱骨关节病，脊柱僵痛反复发作4年，伴精力不济、记忆力减退、白发。舌苔白腻，辨证为肾阳亏虚，寒湿内盛，痰瘀互结，痹阻经络。治以温肾散寒、化痰通络，配合八段锦、艾灸及饮食调摄。看诊中医生解析服药后疼痛加重为“药力疏通”之象，并传授“如油入面”之痰瘀互结比喻，展现慢性病管理整体观。
脊柱僵痛反复发作4年余，伴记忆力减退、白发2年余
患者于2019年在健身房请私教拉伸锻炼后逐渐出现脊柱活动受限，诊断为“未分化脊柱病”或“强直性脊柱炎”。曾服中药治疗，服药后疼痛减轻但出现腰酸，停药后腰酸缓解。现症见：脊柱活动较前好转，但精力差，记忆力减退，两侧白发增多，大便不成形、水分多，畏寒，风吹腹部冷则腹泻或矢气频，纳可，眠可（服药后睡眠改善，晚9点睡早5点醒）。舌苔白腻，时轻时重。
舌苔白腻，时轻时重
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脊柱骨关节病
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