患者女，54岁，腰痛反复20余年，酸重于痛，放射至腿部伴沉感、手麻，颈椎不适，既往偏头痛史现已少发，消化差、易疲劳、心慌胸闷、盗汗、血压血糖偏低。辨证属体质偏寒凉，寒湿阻络，治以温阳散寒、通络止痛，予中药7剂。看诊从局部腰痛切入，全面询问饮食、二便、寒热、旧疾，展现中医整体辨证与问诊技巧。
腰痛反复20余年，酸重于痛，伴腿沉手麻
患者20年前无明显诱因出现腰痛，酸楚明显，放射至腿部，时左时右，伴两腿发沉，近1年膝盖不适，有腰椎侧弯。既往偏头痛20年，近1年偶发。平素纳差，食凉即胃不适，易疲劳，偶心慌胸闷，心电图轻度异常。手麻以晨起明显，右侧偏麻发胀，颈部不适。时盗汗，有青光眼及飞蚊症。血压血糖偏低，饥饿时易不适。更年期潮热。大便不规律，干稀无定。曾服钙尔奇D补钙。
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痹证(病)
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