寒湿阻络湿热下注:45岁尪痹患者手指僵痛伴阴痒的内外合治
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视频章节(4)

1
患者主诉
手指僵痛半月,晨僵,关节痛变化,皮肤痒好转
00:00:00
2
四诊合参
查舌象,问口干、皮肤痒,判寒湿与天气关系
00:02:00
3
辨证分析
腹泻燥热为排邪,邪有出路,鼓励继续治疗
00:03:00
4
开方与医嘱
加消肿药,停西药,用妇科清焦方坐浴
00:04:00

寒湿阻络湿热下注:45岁尪痹患者手指僵痛伴阴痒的内外合治

女 · 45岁 2024年06月21日 · 05820240621016 4 次观看 05:25

患者女,45岁,诊断为尪痹(类风湿关节炎)阴痒,近半月手指关节僵硬疼痛加重,伴晨僵,手抓不稳,潮湿天气加重。阴痒查有滴虫,皮肤瘙痒好转中。辨证为寒湿阻络、湿热下注,治以散寒除湿、通络止痛,外用妇科清焦方坐浴清热利湿。本次复诊展现中医“邪有出路”理念及内外合治的临床思路。

原处方

3 张 · 原始记录

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

手指关节僵硬疼痛半月,伴晨僵

现病史

患者原有多年关节疼痛史,近半月手指僵硬不适加重,晨起手抓不稳,天气潮湿加重。关节痛由四个减为两个,肿胀关节数量有波动,疼痛评分3分。服药后曾有数日腹泻,感燥热,医生解释为排邪反应。皮肤瘙痒较前减轻。月经周期缩短至20天,阴痒,检查有滴虫,发现子宫肌瘤。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

尪痹 阴痒 寒湿阻络证 湿热下注证

治则治法

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辨证思路

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