患者男,38岁,溃疡性结肠炎病史,近期腹部不适加重,腹泻每日三四次,成形便但带粘液血丝,伴恶心、食欲减退、嗳气,吹空调后症状明显。辨证为寒湿蕴结肠道,肠络瘀滞,治以温化寒湿、活血通络,原方去川楝子,加生黄芪、三棱、鬼箭羽,并反复强调防寒保暖与情绪调摄。看诊突显从大便性状与受凉反应把握寒湿病机,以及慢性病管理中“三分治七分养”的实践智慧。
腹泻伴粘液血便,腹部不适加重
患者有溃疡性结肠炎病史,现大便一日三四次,晨起及午晚餐后均有,成形,有白色或粉红色粘液,带少量血,量较前减少;腹部难受,阵发性疼痛与胀感并存,程度差不多,肠鸣时作;食欲减退,食后恶心、嗳气;畏寒,吹空调后腹部不适明显加重,腰部活动不利,弯腰后直起困难。
未提及
脉较前有力
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肠痈 寒湿蕴结 肠络瘀滞疡性结肠炎 疫情期间
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