寒湿内蕴肠络瘀滞：41岁男性溃疡性结肠炎腹痛的活血止痛调方
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张燕生

张燕生

教授、主任医师

北京中医药大学东直门医院

视频章节（3）

1
四诊问病
询问药后反应，查舌，问大便、肠鸣，嘱饮食禁忌
00:00:00
2
病史回顾
患者讲述既往溃疡性结肠炎治疗经过
00:01:48
3
开方用药
针对腹痛调方，去止血加活血止痛药
00:02:40

寒湿内蕴肠络瘀滞：41岁男性溃疡性结肠炎腹痛的活血止痛调方

男 · 41岁 2022年08月17日 · 03820220817004 4 次观看 06:12
溃疡性结肠炎 慢性肠病 脏腑辨证 寒湿内蕴 肠络瘀滞 方剂 内科 慢性病管理 辨证思路 用药经验 活血化瘀 随证治之

患者男，41岁，溃疡性结肠炎复诊。服药后腹泻、粘液血便明显缓解，肠鸣减轻，大便日1-2次，但新出现轻微腹痛。舌象无明显异常。辨证为寒湿内蕴、肠络瘀滞，原方去止血之鸡冠花、当归等，加蒲黄、五灵脂、鬼箭羽等活血化瘀止痛。展现针对病情变化灵活调方的临床思维。

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看诊信息

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主诉

新发轻微腹痛

现病史

患者原有溃疡性结肠炎，服药后大便次数减少至日1-2次，无粘液血便，肠鸣减轻，但出现轻微隐痛，不剧烈。曾因病情重住院，后转中医院服中药好转，现来复诊调方。

舌象

未提及

脉象

未提及

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临床诊断

肠痈 寒湿内蕴 肠络瘀滞 溃疡性结肠炎

治则治法

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