寒湿内蕴 肠络瘀滞:49岁溃疡性结肠炎患者腹胀便溏伴消化不良的温通消导法
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视频章节(3)

1
患者主诉
胀好转,消化差,大便不成形伴腹痛
00:00:00.280
2
舌诊与用药反馈
看舌象,患者反馈原方效佳但药价昂贵
00:00:48.920
3
处方调整与开药
根据排便消耗调整方药,去苦寒加消导活血,开14剂
00:02:32.360

寒湿内蕴 肠络瘀滞:49岁溃疡性结肠炎患者腹胀便溏伴消化不良的温通消导法

女 · 49岁 2022年09月19日 · 03820220919008 4 次观看 05:02

患者女,49岁,溃疡性结肠炎病史,复诊诉服药后腹胀明显好转,但仍消化不良,大便不成形,日行一次,量多时不成形加重伴腹痛。辨证属寒湿内蕴,肠络瘀滞,中焦运化无权。治法以温中散寒、消食导滞、活血通络为主,前方去苦寒之黄连、黄柏,加炒谷芽、鸡内金、神曲助运化,丹参活血,并拟用蜈蚣增强通络之力。展现慢性肠病根据病情变化灵活加减用药的思路。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

腹胀好转,仍消化不良,大便不成形,日行一次,量多时不成形加重伴腹痛

现病史

患者既往溃疡性结肠炎,本次复诊,服前方后腹胀明显减轻,但消化仍差,大便不成形,每日晨起一次,若大便偏少则腹部无不适,若大便偏多则不成形加重并伴腹部疼痛。无便血,腹不鸣。

舌象

未提及

脉象

未提及

证型

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临床诊断

肠痈 寒湿内蕴 肠络瘀滞 溃疡性结肠炎

治则治法

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