肺热引动肝风脾虚:5岁男童抽动障碍兼食欲不振的健脾平肝调治
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视频章节(6)

1
患者主诉
家长代诉服药后怪声加重,伴皱眉耸鼻
00:00:00
2
四诊问诊
医生详细询问抽动、鼻堵、大便等症状
00:01:53
3
辨证分析
医生阐述肺热引动肝风的病机
00:04:30
4
商讨治则
家长要求调理脾胃,医生调整方案
00:05:20
5
医嘱叮嘱
说明早晚服药方法及注意事项
00:07:30
6
查体开方
医生查体看舌,开方并交代煎药
00:08:30

肺热引动肝风脾虚:5岁男童抽动障碍兼食欲不振的健脾平肝调治

男 · 5岁 2024年08月19日 · 05620240819005 3 次观看 12:33

患者男,5岁,因皱眉、耸鼻2周,服中药后出现频繁怪声,伴眨眼、踢腿等抽动症状,食欲不振,面色萎黄。舌苔淡黄,腹略胀。辨证为过敏体质,肺热引动肝风,兼脾虚失运。治以健脾消食、清热平肝、熄风止痉,方用四君子汤加味配天麻、蝉蜕、生龙齿等。看诊展示了儿科抽动障碍从肺热立论、兼顾脾胃的辨治思路。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

间断皱眉、耸鼻、怪声2周余

现病史

患者2周前无明显诱因出现皱眉、耸鼻,于外院服中药后次日出现频繁怪声,严重时持续发作,伴眨眼、皱眉、耸鼻、踢腿等抽动动作,脾气急躁,鼻轻度堵塞,无打鼾,食欲不振,面色萎黄,体重由39斤降至37斤,大便不干,每日一行。曾服前医方药,因症状加重及食欲下降停药,停药后食欲稍恢复。

舌象

苔淡黄

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

1.过敏反应 2.胃肠功能紊乱 3.鼻鼽(肺热证)

治则治法

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辨证思路

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辩证思维导图

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