患者女,36岁,月经提前量多5天,既往产后经量少,有甲状腺结节、乳腺增生、子宫小肌瘤。辨证为气血亏虚、冲任不固,治以补气养血、固冲止血。看诊全程展现鉴别诊断排除妊娠出血、紧抓气不摄血病机的辨证思维,体现治病求本与气血同调的中医智慧。
月经提前伴经量增多5天
患者平素月经规律,产后经量减少,周期缩短至24-25天。上月23日月经来潮,约10天后再次出血,量多,色鲜红,有血块,小腹隐痛似痛经,站立或久坐后血涌而出。无头晕。既往有甲状腺结节、桥本氏病、乳腺增生史,曾服中药及外敷治疗。体检发现子宫小肌瘤。查血HCG 2.39,排除妊娠。曾服茜芷片、葆宫止血颗粒。
舌暗有瘀点,边暗
脉弱
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冲任失调证
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