患者女,39岁,反复流产5次后月经提前7天、经量极少仅1天,已10年余,伴心悸气短、腰酸腿凉。舌苔薄,脉细。辨证为气血两虚,冲任不固,兼肾阳不足。治以大补气血,方用黄芪、白术、当归、柴胡等益气养血调经。并强调夫妻同查精子与内分泌,体现全面评估生育能力的诊疗思路。看诊展现从多产伤肾、气血亏耗切入,快速锁定核心病机的辨证技巧。
清宫术后月经提前7天、经量少仅1天10年余
患者于2013年因流产行清宫术,术后出现子宫粘连,后于海淀妇婴行宫腔分离术。此后月经周期规律但每次提前约7天,经量极少,仅1天即净,色正常,无血块,无痛经。伴心悸、气短、疲乏无力,腰酸,腿凉。自述流产5次,无正产史。末次月经约9月25日。现欲备孕。
舌苔薄
脉细
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月经失调(13年清宫后子宫粘连,月经提前7天,周期正常,月经量少,1天,无血块,流产5胎,心悸气短,腿冷腰
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