患者男，65岁，间歇性跛行2年余，加重数月，现行走约500米即小腿肌肉疼痛，休息拍打后可缓解，伴小腿局部发凉。既往有糖尿病、高血压、高血脂、冠心病。彩超提示下肢动脉斑块。辨证为寒凝血瘀证，治以温经散寒、活血通脉，方用芍药甘草汤加减。看诊展现从症状特点鉴别血管性跛行与神经性跛行的临床思维，强调三高基础上的血管病变筛查。
双小腿肌肉疼痛伴间歇跛行2年余，加重3月
患者2年多前无明显诱因出现双小腿肌肉疼痛，活动后加重，休息及拍打后可缓解，呈间歇性跛行。原来能走约1公里，现行走约500米即痛，需拍打休息1分钟缓解，可再走300米。伴双小腿中段发凉，脚部不凉。曾于骨科就诊未拍片，健康体检发现下肢动脉斑块。既往有冠心病、糖尿病（胰岛素治疗）、高血压、高脂血症，均规律服药。
未提及
未提及
VIP会员内容
VIP会员内容
肢体动脉硬化 脱疽 寒凝血瘀证 糖尿病 高血压 高脂血症
VIP会员内容
VIP会员内容
VIP会员内容
