患者男，72岁，小细胞肺癌冷消融术后四年半，脑转移行TOMO刀后，未行化疗。近期复查诉右胸轻微疼痛、脑有空荡感、怕冷、腿酸。阅片示肺部稳定，脑灶缩小，淋巴结异常但整体可控。辨证为气阴两虚，治以益气养阴、散结通络，予中药颗粒剂续服一月，并暂停头部放疗，强调无症状不干预。看诊展现长期中医保守治疗下“带瘤生存”的全程管理策略，以及避免过度治疗的辨证思路。
右胸轻微疼痛，脑有空荡感，怕冷，腿酸
患者2018年1月确诊小细胞肺癌，于本院行肺部冷消融术两次（2018年、2022年1月），2022年1月脑转移灶行TOMO刀治疗。病史四年半，未行化疗。近期复查，影像示右肺病灶部分强化但整体稳定，纵隔淋巴结异常，脑灶较前缩小。刻下右胸隐痛，头有空荡感，畏寒，腿部酸楚不适。
未提及
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小细胞肺癌 冷消融术后 脑转移 化疗后 积病 气阴两虚证
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