痰湿内扰证:58岁宫颈癌术后失眠消瘦痰多的温阳化痰安神法
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视频章节(3)

1
患者主诉
失眠多梦消瘦,痰多耳堵怕冷
00:00:00
2
四诊合参
望舌问饮食寒热痰便
00:01:13
3
开方医嘱
选颗粒剂,安抚可愈
00:03:09

痰湿内扰证:58岁宫颈癌术后失眠消瘦痰多的温阳化痰安神法

女 · 58岁 2022年07月20日 · 03420220720024 3 次观看 03:52

患者女,58岁,宫颈癌术后,长期失眠依赖西药,近1周由粤返京后痰多、多梦,伴畏寒、右耳堵感,极度消瘦(173cm/47kg)。辨证为脾肾阳虚,痰湿内蕴,心神不宁,治以温阳健脾、化痰安神,予中药颗粒剂。看诊展现对术后虚劳之复杂病机的辨析,突显地域变化引发痰湿的问诊技巧。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

失眠多梦,消瘦1年余,痰多1周

现病史

患者宫颈癌术后,长期失眠,需每晚服药助眠。近1周从广东返回北京后出现痰多,咽中有痰感,不易咯出,多梦,畏寒,右耳堵塞感,身体消瘦,体重47公斤(身高173cm),纳可,二便调,偶有夜尿。近期复查宫颈癌相关指标正常。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

子宫颈恶性肿瘤 宫颈癌术后 积证 痰瘀互结

治则治法

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