患者女,23岁,恶性肿瘤化疗后出现恶心呕吐3天,伴纳差、畏寒、白细胞低下。服中药后白细胞一度回升,本次化疗后又降至3点多。刻下恶心持续,食少,脸烫手烫而不发烧,舌胖嫩苔薄白,脉弦。辨证为脾胃气虚、阳气受损、胃气上逆,治以益气和胃、降逆止呕,原方加生姜三片止呕,佐以开胃之品,并嘱强食以养胃气。视频展现化疗后固护脾胃、简药止呕的临证思路,体现“气虚发热”的非典型表现。
化疗后恶心呕吐3天,伴纳差、畏寒、白细胞低下
患者因恶性肿瘤行化疗,已化疗3次。第二次化疗前服中药后白细胞曾升至5×10⁹/L,本次化疗后白细胞降至3×10⁹/L多。化疗后出现恶心呕吐,持续3天,现呕吐已止,仍恶心,时时欲呕,纳差。伴畏寒,自觉脸部及手发烫,体温正常,无明显乏力。舌胖嫩,苔薄白,脉弦。
舌胖嫩,苔薄白
脉弦
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