气虚伤阳胃气上逆:23岁肿瘤患者化疗后恶心呕吐的益气降逆法
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视频章节(5)

1
患者主诉
家属代述怕冷、白细胞低,讨论化验开单
00:00:00
2
四诊合参
医生详问恶心、呕吐、纳差、寒热、疲劳,查验舌脉
00:00:46
3
辨证分析
医生断为气虚伤阳
00:03:36
4
开方用药
嘱原方加生姜三片止呕,用开胃药
00:04:52
5
医嘱叮嘱
鼓励强食,安慰化疗过半,有奔头
00:05:21

气虚伤阳胃气上逆:23岁肿瘤患者化疗后恶心呕吐的益气降逆法

女 · 23岁 2017年10月27日 · 00220171027001 4 次观看 05:55

患者女,23岁,恶性肿瘤化疗后出现恶心呕吐3天,伴纳差、畏寒、白细胞低下。服中药后白细胞一度回升,本次化疗后又降至3点多。刻下恶心持续,食少,脸烫手烫而不发烧,舌胖嫩苔薄白,脉弦。辨证为脾胃气虚、阳气受损、胃气上逆,治以益气和胃、降逆止呕,原方加生姜三片止呕,佐以开胃之品,并嘱强食以养胃气。视频展现化疗后固护脾胃、简药止呕的临证思路,体现“气虚发热”的非典型表现。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

化疗后恶心呕吐3天,伴纳差、畏寒、白细胞低下

现病史

患者因恶性肿瘤行化疗,已化疗3次。第二次化疗前服中药后白细胞曾升至5×10⁹/L,本次化疗后白细胞降至3×10⁹/L多。化疗后出现恶心呕吐,持续3天,现呕吐已止,仍恶心,时时欲呕,纳差。伴畏寒,自觉脸部及手发烫,体温正常,无明显乏力。舌胖嫩,苔薄白,脉弦。

舌象

舌胖嫩,苔薄白

脉象

脉弦

辨证

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证型

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临床诊断

脉弦 舌胖嫩 苔薄白 恶心 纳差 畏寒

治则治法

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辨证思路

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