教授、主任医师
北京中医药大学 · 温病学教研室
擅长：外感热病、湿热病、温病辨治
北京中医药大学教授、博士生导师，著名温病学家。擅长治疗外感热病、湿热病等。
患者女，54岁，冠心病支架术后，心悸、胸闷、汗出等症状经中药治疗后明显改善，但仍遗留心悸，并新出现大便稀溏、便前腹痛、便后痛止。医生从肝脾关系切入，抓住腹痛与排便关系的特征性表现，将证型从肝胃不和调整为肝气乘脾，兼见腹部怕凉、食冷即泻等脾阳虚寒之象，治以泄肝健脾、温中散寒，方用痛泻要方合玉屏风散加肉豆蔻、吴茱萸、炒山药。看诊突显随证治之的动态辨证思维，以及中西医结合调整抗血小板药物的临床经验。
患者男，45岁，失眠反复，6诊服药15剂后情绪稍好但仍早醒，仅睡3.5小时，伴下午头胀、胸闷、自汗。舌胖嫩苔白略厚，脉沉滑左弱。辨证为肝郁气滞、心肾不交，治以疏肝解郁、交通心肾，方用百合地黄汤合枳实薤白加川芎红花等化裁。看诊展现复诊中据证灵活转方、心悸排除心脏器质问题的辨证思路。
患者女，23岁，恶性肿瘤化疗后出现恶心呕吐3天，伴纳差、畏寒、白细胞低下。服中药后白细胞一度回升，本次化疗后又降至3点多。刻下恶心持续，食少，脸烫手烫而不发烧，舌胖嫩苔薄白，脉弦。辨证为脾胃气虚、阳气受损、胃气上逆，治以益气和胃、降逆止呕，原方加生姜三片止呕，佐以开胃之品，并嘱强食以养胃气。视频展现化疗后固护脾胃、简药止呕的临证思路，体现“气虚发热”的非典型表现。
患者男，28岁，勃起不坚伴早泄2月余，因漂流落水受凉后出现，伴出虚汗、腿酸，偶有右侧偏头痛。舌淡嫩胖苔白略厚，脉沉滑无力。辨证为脾肾气虚，治以补中益气、温肾壮阳，方用补中益气汤加仙茅、淫羊藿、锁阳等温肾固精之品。看诊中医生注重询问诱因，结合舌脉排除器质性疾病，强调心理疏导，展现从外伤受寒辨治男科的辨证思路及心身同治理念。
患者男，44岁，高血糖、高血压、痛风病史，近日头晕乏力，午后加重，舌胖嫩向右歪斜，脉弦细滑数。辨证为气阴两虚，夹湿热风痰，治以益气养阴、清热平肝、活血通络，处方生脉饮合天麻钩藤饮化裁。看诊中医生从舌歪敏锐察觉脑梗风险，展现对中风先兆的早期辨识及三高整体调控的用药经验。
患者男，49岁，胃胀腹胀伴咽部堵塞感、欲咳咳不出1月余。首诊予益胃汤、金铃子散加减，疗效不显。复诊见舌胖嫩有裂纹、苔薄白，脉沉滑无力，辨证为气阴两虚，气机不利，属虚性胀满。治以补气养阴、行气除满，方用黄芪建中汤合益胃汤、厚姜半甘参汤，加左金丸、贝母、海螵蛸。看诊展现“塞因塞用”的虚胀辨治思路，温补与行气并举，顾护脾胃而无壅滞之弊。
患者男，44岁，失眠早醒多梦，经初诊治疗后睡眠改善至6小时，但仍早醒多梦，并新发耳鸣怕冷。舌暗胖苔厚，脉弦滑。辨证为痰湿中阻、心肾不交，治以清热化痰、交通心肾，合黄连阿胶汤、交泰丸、温胆汤、半夏秫米汤加减。看诊展现从痰湿与心肾不交双重病机入手治疗失眠的思路，并传授鸡子黄加减、炒枣仁用量与生熟异用的临床用药经验。
患者男，47岁，主诉失眠，夜间易醒难再入睡，头部昏沉不清，腰部晨起及久坐后僵硬疼痛。舌胖苔白根部略厚。辨证为痰湿中阻，心肾不交。治以化痰祛湿、交通心肾、安神强腰。方用黄连温胆汤合黄连阿胶汤化裁，特色在于嘱咐患者将药汤晾凉后兑入生鸡蛋黄同服，并详述睡前服法。看诊全程展现从痰湿与心肾关系切入失眠的辨证思路，以及煎服细节的经验传授。
患者女，51岁，因眼不适伴视物模糊、反复头痛就诊，伴有易惊、急躁、胃胀便干，舌苔稍厚。眼科检查无异常，辨证为肝郁脾虚、风邪外袭，治以疏肝解郁、祛风散邪，方用柴胡郁金合桂枝汤加藁本、细辛，嘱减少洗澡防受风。看诊展现从情志与生活习惯切入疑难眼症的辨证思路，体现身心同调技巧。
患者男，65岁，糖尿病史16年，血糖控制不佳，毎入冬即发咳嗽气短、下肢沉重疼痛。脉沉细弱似有似无，舌胖嫩裂苔白略厚，辨证为气阴两虚、风寒外袭、湿阻经络。治以益气养阴、祛风散寒、化湿通络，方用玉屏风合三妙散加减，佐宣肺平喘之品。本案脉诊精准捕捉虚衰本象，示人从极弱脉中把握气阴亏耗、卫外不固的核心病机，并举益气扶正、宣散外邪之标本兼顾思路，值得基层借鉴。
患者男，43岁，反复头痛7年，以眉心、后脑勺为主，遇阳光打喷嚏，睡眠每晚仅3-4小时，睡好头不痛，大便无力、腹胀。西医检查无异常。辨证为风邪入络、心肾不交，治以疏风通络、宣通鼻窍、交通心肾、健脾安神，方用川芎茶调散合过敏煎加减。看诊展现从风邪与失眠关系切入，结合舌脉排除鼻窦炎等器质性病变，把握标本缓急的辨证思路。
患者男，35岁，气顶（小腹气上冲）复诊，服前方五剂后症状大减，近两日因外感反复，伴咽痛、鼻腔上火。舌胖嫩苔白根厚，脉弦细滑略数。辨证为肝郁气滞，营卫不和，兼脾虚湿蕴。治以疏肝理气降逆、调和营卫，原方加厚朴、牛膝、礞石，去香附玫瑰花加银花、白芷、菊花等。展现复诊随证加减、兼顾新旧病机的辨证思路及用药经验。
